第1题: [单项选择]患者男性,65岁,既往有高血压心脏病史,因上消化道大出血入院,经输血输液后,测中心静脉压22cmH2O,血压70/50mmHg。 该患者最首要的处理是 A. 使用强心剂 B. 快速补充血容量 C. 使用大剂量利尿药 D. 应用缩血管药 E.使用糖皮质激素 F.应用扩血管药 参考答案:A 答案解析:[解析] 患者原有心脏病史,经输液后出现CVP升高,而血压低,首先考虑心功能不全,应使用强心药。
第3题: [单项选择]男性,69岁,半年来常感右肋区不适,B超见右肝内有多发性转移病变,结肠镜证实原发灶来自横结肠近肝曲处6cm×40cm×2cm,浸润肠壁1/2周径。肿瘤侵犯肝脏的途径主要是 A. 肠系膜上动脉周围淋巴结转移 B. 肠管周围间隙直接蔓延 C. 门静脉血行播散 D. 横结肠肝曲种植 参考答案:C 答案解析:[解析] 结肠癌主要经过淋巴途径转移,肿瘤侵犯肝脏的途径主要是门静脉血行播散。
第8题: [单项选择]患者,女,12岁,身高140cm,体重32kg,因“脊柱侧弯”入院。人院后完善相关检查,拟行“脊柱侧弯截骨矫形植骨融合内固定术”。既往有头孢类过敏史。脑脊液细菌培养结果为耐甲氧西林金黄色葡萄球菌,宜选用的药物是 A. 克林霉素 B. 万古霉素 C. 替考拉宁 D. 左氧氟沙星 E. 苯唑西林 参考答案:B 答案解析:[解析] (1)头孢类过敏时围手术期使用抗菌药物可选择克林霉素。(2)使用抗菌药物预防手术感染的给药时机是术前0.5~2h。(3)克林霉素的不良反应不包括耳毒性。(4)患者为青少年,颅内感染时需考虑的因素包括可能的致病菌、敏感药物、组织分布、特殊人群的使用等等,是否经过肾脏排泄不是其需考虑的因素。(5)万古霉素对耐甲氧西林金黄色葡萄球菌有效且能透过血脑屏障。故答案选DCEB。
第18题: [单项选择]美食节气氛营造中最主要的核心要素之一是( ) A. 方台的布置与装饰 B. 圆台的布置与装饰 C. 台面的布置与装饰 D. 台图的布置与装饰 参考答案:C
第19题: [单项选择]车祸病人急诊就诊,神志朦胧,咯血,口鼻内有泥沙夹血外溢,呼吸困难,烦躁不安。左胸部皮肤严重擦伤、肿胀,左大腿中下段肿胀、淤斑。心率100次/分,血压16.0/12.7kPa(120/95mmHg)。此时最紧急的处理是() A. 吸氧,减轻呼吸困难 B. 可能有气胸存在,立即拍胸片 C. 清除口、鼻腔出血和异物 D. 休克代偿期,紧急输液补充血容量 E. 应用抗生素 参考答案:C 答案解析:保持气道通畅是急救复苏第一步。
第23题: [单项选择]将热带厂改造成为燃高炉煤气的蓄热式加热炉,这是利用()。 A. 高炉煤气预热后提高高炉煤气的燃烧温度,满足轧钢加热炉加热温度的需要 B. 高炉煤气预热后提高高炉煤气的热值,满足轧钢加热炉对煤气热值的需要 C. 高炉煤气预热后提高高炉煤气的质量,满足轧钢加热炉对煤气质量的需要 D. 能有效地提高加热炉的加热能力 参考答案:A