第22题: [单项选择]26岁,G2P1孕41周,宫口开大4~5cm时,胎心120次/分,胎心监测示“晚期减速”,胎儿头皮血pH值7.16,最恰当的处理为() A. 产妇左侧卧位,观察产程,等待自然分娩 B. 面罩吸氧提高胎儿血氧供能 C. 静推葡萄糖+维生素C+可拉明,加强胎儿对缺氧的耐受力 D. 立即剖宫产 E. 待宫口开全,阴道助产缩短第二产程 参考答案:D 答案解析:晚期减速指子宫收缩开始后一段时间(一般在高峰后)出现胎心率减慢,但下降缓慢,下降幅度<50次/分,持续时间长,恢复也缓慢,可能是子宫胎盘功能不良、胎儿缺氧的表现。胎儿有缺氧症状,应立即剖宫产。
第32题: [单项选择]开放性神经损伤的处理原则为() A. 切割伤均应一期缝合 B. 撕脱伤应在彻底清创条件下尽早行神经移植 C. 火器伤均应待二期修复 D. 二期缝合应在创口愈合后2周左右进行 E. 创口感染者二期缝合应在创口愈合后1个月进行 参考答案:C 答案解析:开放性损伤,如锐器切割和火器伤致神经断裂;机器绞伤或撕脱伤等。火器伤均应待二期修复,故选C。