参考答案:E
①石膏外固定是闭合性胫腓骨骨折的常用方法。对于开放性胫腓骨骨折不宜使用,因早期使用容易造
成压迫坏死。故不选 C。②对于软组织损伤严重的开放性胫腓骨骨折,在彻底清创后,可行复位+内固定术或
外固定术。由于该患者受伤时间已达 12 小时,超过了清创缝合的最佳时间 6~8 小时,且软组织挫伤严重,因此
术后极易发生感染,故清创后不宜一期缝合伤口。在此种情况下,若放置内固定器,应同时作局部皮瓣或肌皮
瓣转移覆盖创面,否则固定器直接暴露于创口,更易遭致感染。但该患者局部软组合挫伤严重,不可能行局部
肌皮瓣转移,故本例不能行内固定术(
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