[单项选择]患者,男,15岁。反复呕吐,黑便,皮肤黏膜出血6天。检查:肝、脾无肿大,血常规血红蛋白60g/
L,红细胞2.6×1012/L,白细胞5.0×109/L,血小板
43.0×109/L,骨髓象示增生活跃,幼稚型巨核细胞比例增加。其诊断是 A. 特发性血小板减少性紫癜 B. 再生障碍性贫血 C. 急性白血病 D. 过敏性紫癜 E. 脾功能亢进
第29题: [单项选择]患者女,70岁。食欲减退,双下肢水肿3个月,昏迷5小时入院。糖尿病史8年,长期口服苯乙双胍治疗。查血糖10.6mmol/L,血肌酐240μmol/L,尿糖(+++),尿酮体弱阳性,尿蛋白(++),昏迷原因应首先考虑() A. 糖尿病肾病尿毒症 B. 糖尿病乳酸性酸中毒 C. 高渗性非酮性糖尿病 D. 糖尿病酮症酸中毒 E. 糖尿病并发低血糖 参考答案:A 答案解析:患者双下肢水肿,糖尿病史8年,提示可能由于糖尿病引起肾脏功能改变,血糖略高,尿酮体弱阳性,除外酮症酸中毒以及高渗昏迷,血肌酐高于正常两倍,尿蛋白(++),均提示患者有较为严重的肾功能损害,故选择A。