第22题: [单项选择]患者,男性,71岁。高血压10年,冠心病心绞痛3年,发现血脂升高3年,近1个月胸痛发作频繁,休息或含服硝酸甘油效果欠佳。今晨与家人发生争吵时,胸痛20分钟不缓解,伴大汗急诊入院。 责任护士通过病史护理评估后,应考虑患者可能的重要病情变化是 A. 恶性心绞痛 B. 急性心肌梗死 C. 肺栓塞 D. 支气管哮喘 E. 长期用硝酸甘油可能产生耐受性 参考答案:B 答案解析:[解析] 恶化型心绞痛往往是心肌梗死的先兆,加之患者此次疼痛持续20分钟不缓解,故患者的病情变化可能是急性心肌梗死。