第21题: [单项选择]女性,39岁。反复血便20年,加重2个月,体重较前减轻4kg,食欲尚可。体检:全腹软,未触及腹部包块,肝脾无肿大。诊断最可能是() A. Crohn病 B. 溃疡性结肠炎癌变 C. 溃疡性结肠炎并营养不良 D. 肠结核 E. 肠易激综合征 参考答案:B 答案解析:该患者反复血便20年,考虑溃疡性结肠炎可能性最大,该患者发病时间早且病程漫长,近期体重下降明显,需注意溃疡性结肠炎并发癌变可能。
第29题: [单项选择]女性患者,69岁。乙肝后肝硬化30余年。3天前聚餐后出现意识恍惚,伴行为反常,病情逐渐加重。查体:巩膜黄染,不能唤醒,腱反射消失。血氨300μmol/L。诊断为肝性脑病。若该患者家属要求患者立即短暂苏醒,下列药物可能对患者有效的是() A. 氯苯那敏 B. 氟马西尼 C. 异丙嗪 D. 氯雷他定 E. 氯丙嗪 参考答案:B 答案解析:除B选项外,均为镇静药,而B项,氟马西尼为苯二氮类选择性拮抗药,可作用于脑苯二氮受体,逆转苯二氮类的中枢镇静作用,阻滞苯二氮受体而并不产生苯二氮类药物的作用。