第1题:
[判断题]构建人类命运共同体,核心就是建设和平,安全,繁荣,包容的世界。( )A.正确
B.错误
参考答案:A
第2题: [多项选择]
患者高位截瘫(C6骨折),对自主神经系统功能有重大影响。主要机制是()A. 交感和迷走神经系统功能皆抑制
B. 交感神经系统功能抑制
C. 交感和迷走神经系统功能皆亢进
D. 交感神经系统功能亢进
E. 迷走神经系统抑制
F. 迷走神经系统正常
G. 交感神经功能正常,迷走神经系统功能抑制
参考答案:B, F
第3题:
[单选题]目前国内治疗Ⅰ、Ⅱ期乳腺癌最常用的手术方式是A.乳腺癌根治术
B.保留乳房的乳腺癌切除术
C.乳腺癌改良根治术
D.全乳房切除术
E.乳腺癌扩大根治术
参考答案:C
改良根治术与乳癌根治术相似,但不切除胸大肌、胸小肌,也不轻扫腋上淋巴结,主要适用于Ⅰ、Ⅱ期乳腺癌。
第4题:
[单选题]开发LCC运行期成本核算归集功能,资产运行期成本指在(____)发生的与运行维护、检修活动相关的成本。
A. 资产寿命周期
B. 资产报废期
C. 资产规划期
D. 资产运行期间
参考答案:D
第5题: [单项选择]
下列局麻药作用持续时间最短的是()。A. 左旋布比卡因
B. 普鲁卡因
C. 丁卡因
D. 利多卡因
E. 甲哌卡因
参考答案:B
答案解析:持续时间最短的局部麻醉药是普鲁卡因,作用时间为45~60分钟。
第6题:
[判断题] 随着营销业务应用系统深入应用,“三大表”已通过营销系统进行整合,营销数据在营销系统中具有唯一性,可根据统计需要制定。
A.正确
B.错误
参考答案:A
第7题:
[简答题]检查方法与内容参考答案:1.视诊 进行腹部视诊前,嘱被检查者排空膀胱,取低枕仰卧位,两手自然置于身体两侧,充分暴露腹部(从肋弓下缘、剑突至腹股沟韧带和耻骨联合)。室内必须温暖,光线要充足,最好利用自然光线,因为在灯光下常不能辨别皮肤的某些变化,如皮肤黄染等。光源应从头部或侧面射来,这样有利于观察腹部表面隆起、凹陷、蠕动和搏动。检查者应立于被检查者的右侧,自上而下进行全面观察,有时检查者需要将视线降低至腹平面,从侧面呈切线方向观察腹部细小征象。腹部视诊的主要内容有腹部外形、呼吸运动、腹壁静脉和腹壁皮肤等。(1)腹部外形 应注意腹部外形是否对称,有无全腹或局部的膨隆或凹陷。
1)正常腹部外形 在发育营养良好的青壮年和运动员平卧时,前腹壁大致处于肋缘至耻骨联合同一平面或略为低凹,称为腹部平坦,坐起时脐以下部分稍前凸。
2)全腹膨隆 平卧时前腹壁明显隆突于肋缘与耻骨联合的平面,称为全腹膨隆。全腹膨隆时,常需测量腹围,观察膨隆程度和变化。测量方法是让被检查者排尿后,取平卧位,用软尺经脐绕腹一周,所测得周长即为腹围,通常以厘米为单位。
3)局部膨隆 腹腔内脏器肿大、腹内肿瘤、炎性包块、胃或肠曲胀气,局限性积液、腹壁上肿物等在病变处可见前腹壁局部隆起,称为局部膨隆。应注意膨隆的部位、外形是否随呼吸或体位而移动及有无搏动等。
4)全腹凹陷 仰卧位时见前腹壁明显低于肋缘与耻骨联合的平面称腹部凹陷。
5)局部凹陷 较少见,可见于腹壁疝(白线疝、脐疝、腹股沟疝或切口疝)和手术后腹壁瘢痕。
(2)呼吸运动 正常人腹壁随呼吸上下起伏,即为腹式呼吸运动。
(3)腹壁静脉 正常人腹壁皮下静脉一般不能看见,在较消瘦或皮肤白皙的人常隐约可见。
(4)腹壁皮肤 腹壁皮肤检查包括有无皮疹,色素沉着,腹纹和瘢痕等。并描写其所在部位。
2.触诊 触诊是腹部检查的主要方法,为了达到满意的腹部触诊,被检查者应排尿后取低枕仰卧位,两手自然置于身体两侧,两腿屈起稍分开,以使腹肌松弛,作张口平静腹式呼吸,使膈下脏器随呼吸上下移动。检查者应位于其右侧,检查时手掌应保持温暖。触诊一般先从健康部位或从左下腹部开始,循逆时针方向,由下而上,先左后右,逐步移向病变区域。并注意对病变区与健康区进行比较,边检查边观察被检查者的反应与表情。对精神紧张或有痛苦者,应给以安慰和解释,亦可边触诊边与其交谈,转移其注意力而减少腹肌紧张以完成检查。
(1)触诊方法
1)浅部触诊 检查者将右手轻轻放在被检查者的腹部,利用掌指关节和腕关节的协调动作,轻柔地进行滑动触摸。
2)深部触诊 可用手指掌面由浅入深,逐渐加压以达到深部。深部触诊应使腹壁压陷至少达2cm。当被检查者腹壁较厚或检查者力气较小时,可用左手置于右手背部,两手重叠同时用力加压触诊。深部滑行触诊:检查者以并拢的右手示、中、无名指末端逐渐触向腹腔内脏器或包块,在被触及脏器或包块上作上下、左右的滑动触摸,以探知脏器或包块的形态和大小。双手触诊:检查者将左手置于被检查脏器或包块的后腰部,并将检查部位推向右手方向,这样除可起固定作用外,同时又使被检查脏器或包块更接近体表,以利于右手触诊。深压触诊:用右手的示中指逐渐深压,以探测腹腔深在病变的部位,或确定腹腔压痛点。冲击触诊:又称浮沉触诊法。检查时右手第2~4指并拢,并弯曲成70°~90°角,置放于腹壁上相应的部位,作数次急速而较有力冲击动作,使腹腔积液在脏器表面暂时移去,脏器随之浮起,在冲击时即会出现腹腔内脏器在指端浮沉的感觉,这种方法一般只用于大量腹腔积液时肝、脾、腹腔包块的触诊。
(2)触诊内容
1)腹壁触诊
腹壁紧张度:正常人腹壁有一定张力,但触之柔软,较易压陷,称为腹壁柔软。腹部病变者,全腹腹壁紧张度增加或局部腹壁紧张度增加,甚至出现板样强直。充盈的腹壁静脉检查:有的被检查者腹壁静脉充盈或曲张,此时应检查静脉血的流向。
检查腹壁静脉的血流方向应选择一段上下走行,没有分支的静脉,检查者将一手的示指和中指并拢紧压在该段静脉上,然后将一手指沿静脉向外推移,使两手指间一段血管缺血坍陷,至一定距离后,放松这一手指,另一指仍紧压不动,如这一段挤空静脉很快充盈,则血流方向是从放松的一端流向紧压手指一端。再同法,放松另一手指,看静脉充盈速度,即可看处血流方向。
压痛和反跳痛:正常人腹部触压时不引起疼痛,重压时仅有一种压迫感。真正的压痛多来自腹壁和腹腔内病变。检查者用手触诊腹部出现压痛后,手指仍压于原处稍停片刻,使压痛感觉趋于稳定,然后迅速将手抬起,如此时被检查者感觉腹痛骤然加重,并常伴有痛苦的表情或呻吟,称为反跳痛。反跳痛是腹腔内脏器的炎症已累及腹膜壁层的征象,当突然抬手时腹膜被牵拉而引起剧烈疼痛。
2)脏器触诊肝脏触诊:可采用单手触诊法、双手触诊法和钩指触诊法。单手触诊法:检查者将右手掌平放于被检查者右上腹部,中间三指并拢,掌指关节和腕关节自然伸直,使示指的桡侧缘面向肋缘,或示指与中指的指端指向肋缘,白脐水平线或估计肝下缘的下方开始触诊,自下而上与被检查者的腹式呼吸动作密切配合,呼吸时腹壁松弛下陷,右手手指及时向腹深部加压,吸气时被检查者腹壁隆起,手指向肋缘方向探触下移的肝缘,如此反复进行,手指逐渐向肋缘方向移动,直到触到肝下缘或肋缘为止。双手触诊法:检查者的右手位置同单手法,而用左手托住患者的右后腰,左手拇指置于右季肋部,触诊时左手向上推,使肝下缘紧贴前腹壁而F移,并限制了右下胸在吸气时扩张,以增加膈下移的幅度,可提高触诊的效果。钩指触诊法适用于儿童和腹壁薄软者,触诊时,检查者位于被检查者右肩旁,面向其足部,将右手掌搭在其右前胸下部,右手第二至第五指屈曲呈钩状,嘱被检查者作深而慢的腹式呼吸运动,检查者手指随吸气而更进一步屈曲指关节,这样手指指腹容易触到下移的肝下缘。
肝脏触诊的内容有肝脏的大小、质地、表面和边缘状况、压痛、搏动、摩擦感、震颤。正常成人的肝脏质地柔软、触之如噘起之口唇,表面光滑,边缘整齐且厚薄一致,无压痛、搏动、摩擦感和震颤。
脾脏触诊:被检查者取仰卧位,或右侧卧位。仰卧位时被检查者双腿屈曲,取右侧卧位时,右下肢伸直,左下肢屈曲。检查者触诊手法与肝脏触诊手法大致相同,常用单手触诊法、双手触诊法或钩指触诊法,所不同的是双手触诊法,检查者的左手绕过被检查者的腹前方,手掌置于左后腰,四指自然并拢,触诊的右手平放于髂嵴连线的左侧前腹壁上,手指与左季肋缘垂直,先沿左锁骨中线逐渐向左季肋缘触摸,如未触到,可再沿左腋前线或左胸骨旁线进行检查。钩指触诊法:检查者位于其左肩附近,面向其足部,检查者右手的第2至第5指屈曲成钩状,对着左季肋缘迎触下移的脾下缘。
正常情况下脾不能触及。内脏下垂或左侧胸腔积液、积气时膈下降,可使脾向下移位。除此以外能触到脾脏则提示脾肿大。触及脾脏时要注意其大小、质地、表面、压痛和摩擦感等。脾肿大的描述:临床实际中,常将脾肿大分为轻、中、高三度。深吸气时,脾缘不超过肋下2cm为轻度肿大;超过2cm至脐水平线以上,为中度肿大;超过脐水平线或前正中线则为高度肿大巨脾。
3.叩诊
(1)腹部叩诊音 一般采用间接叩诊法较为可靠。正常情况下,腹部叩诊除肝、脾所在部位呈浊音或实音外,其余部位均呈鼓音。
(2)肝及胆囊叩诊 用间接叩诊法确定.月干上界时,一般都是沿右锁骨中线,右腋中线和右肩胛线,由肺区向下叩向腹部。当由清音转浊音时,即为肝上界,又称肝相对浊音界。再向下叩1~2肋间,则浊音变为实音,称肝绝对浊音界(亦为肺下界)。正常人肝上界在右锁骨中线为第5肋间,右腋中线为第7肋间,右肩胛线为第10肋间。肝下界与胃、结肠等重叠,很难叩准,故多用触诊确定。正常人在右锁骨中线上肝上下径之间距离为9~11cm。肝区叩击痛的检查方法,是检查者将左手掌平置于右胸下部,右手握拳,叩击在左手手背上。正常人肝脏无叩击痛,而在肝炎、肝脓肿者肝区可有叩击痛。胆囊位于深处,临床上不能用叩诊检查其大小,仅能检查胆囊区有无叩击痛,有叩击痛时,是胆囊炎的重要体征。
(3)移动性浊音 腹腔内有较多的液体存留时,因重力作用,液体多贮积于腹腔的低处,故在此处叩诊呈浊音。检查时先让患者仰卧,腹中部由于含气的肠管在液面浮起,叩诊呈鼓音,两侧腹部因腹腔积液积聚叩诊呈浊音。检查者自腹中部脐水平面开始向患者左侧叩诊,发现浊音时,板指固定不动,嘱患者右侧卧,再度叩诊,如呈鼓音,表明浊音移动。同样方法向右侧叩诊,叩得浊音后嘱患者左侧卧,以核实浊音是否移动。这种因体位不同而血现浊音区变动的现象,称移动性浊音(shifting dullness)。这是诊断有无腹腔积液的重要检查方法。当腹腔内游离腹水在1000ml以上时,即可查出移动性浊音。如果腹腔积液量少,用以上方法不能查出,若病情允许可让患者取肘膝位,使脐部处于最低部位。由侧腹部向脐部叩诊,如由鼓音转为浊音,则提示有腹腔积液的可能(即水坑征)也可让患者站立,如下腹部积有液体而呈浊音,液体的上界呈一水平线,在此水平线上为浮动的肠曲,叩诊呈鼓音。
4.听诊 听诊时被检查者取平卧位,检查者将已温暖的听诊器的胸件置腹壁上,有步骤地在腹部进行全面听诊,听诊主要内容有肠鸣音、振水音、血管杂音、摩擦音及妊娠5个月以上的胎儿心音。
(1)肠鸣音 肠鸣音的听诊应在触诊、叩诊前进行,可以避免外加因素的刺激使肠蠕动发生变化。正常情况下,肠鸣音每分钟4~5次,其声响和音调变异较大,只有靠医师的经验来判定是否正常。肠鸣音每分钟达10次以上,音调高亢响亮,称肠鸣音活跃或亢进,如肠鸣音高亢呈叮哨金属声,见于机械性肠梗阻。若持续听诊3~5分钟内,未听到肠鸣音,称为肠鸣音消失。多见于麻痹性肠梗阻。
(2)振水音 胃内有多量液体及气体存留时可出现振水音。被检查者取仰卧位,检查者用一耳凑近上腹部,或用听诊器胸件置于上腹部,然后用稍弯曲的右手指连续而迅速地冲击其上腹部,如能听到气、液撞击的声音,即为振水音。
(3)血管杂音腹部血管杂音对诊断某些疾病有一定作用,听诊中不应忽视。血管杂音有动脉性和静脉性杂音。动脉性杂音的听诊主要在腹主动脉、肾动脉、髂动脉及股动脉处进行。静脉性杂音为连续的嗡鸣声或"潺潺"声,无收缩期与舒张期性质。常出现于脐周或上腹部,尤其是腹壁静脉曲张严重处。此音提示门静脉高压时的侧支循环形成。
(4)摩擦音 正常人腹部听诊不应听到摩擦音。若闻摩擦音应注意其相关的病变。
第8题:
[判断题] 旅客列车厕所设有水冲装置且性能完好,保持清洁,集便厕所的列车应当定期对集便装置进行洗刷消毒,厕所锁闭符合 «铁路旅客运输服务质量规范» 要求。
A.正确
B.错误
参考答案:A
第9题:
[判断题]《上海铁路局普速旅客列车“三乘检查”管理办法》(上铁客〔2017〕396号)规定:餐车、发电车、行李车邮政车配备防烟毒面具。
A.正确
B.错误
参考答案:B
第10题: [单项选择]
下列关于经济法产生的说法,正确的是()。A. 经济法是认可和规范政府干预或协调经济运行的之法
B. 经济法作为一种危机对策之法,发轫于第一次世界大战前后的英国
C. 现代经济法从早期克服“市场失灵”的职能,发展为克服“政府失灵”的职能
D. 经济法随着市场经济的发展而萌芽,从18世纪开始,西方资本主义国家出于干预经济的需要,逐渐制定了一些专门规制经济活动的单行法规
参考答案:A
第11题:
[单选题]椎一基底动脉供血不足的TCD主要表现为:( )A.血流速度增快
B.血流速度减低
C.血流速度正常
D.无血流
E.血流速度减低或无血流
参考答案:E
第12题:
[多选题]在进入公司所属生产经营区域作业前,业务承揽企业应向相关地市级单位报备的其法定代表人、项目负责人(项目经理)的安全资信有()
A.身份证
B.社保缴纳证明
C.资格证书
D.联系方式
参考答案:ABCD
第13题:[单选题]A-B-C-B-017 3 2 3
复合阀具有换向和调节流量两种功能,以下( )是复合阀。
A.电液换向阀
B.比例方向阀
C.电液伺服阀
D.单向节流阀
参考答案:B
第14题: [简答题]为什么要实行<功率因数调整电费办法>?功率因数为0.9的标准,适用于哪些用户?
参考答案:
1、用户用电功率因数的高低,对发、供、用电设备的充分利用、节约电能、降低线损和改善电压有着重要影响。对新用户《供电营业规则》规定,用户报装时,如功率因数达不到标准者,供电企业可以拒绝接电。对已用电的用户实行《功率因数调整电费办法》,是利用价格经济杠杆作用,鼓励用户增加投资安装无功补偿设备,达到就地改善功率因数的目的。在功率因数高于标准值时,用户可从电力企业所减收的电费中得到经济补偿,逐步回上所付出的投资并获得隆低电费开支的经济效益。与此相反,若用户不装或少装无功补偿设备,造成功率因数低于标准值,就要多付出电费,用以补偿多用无功功率由此而增加的开支。
2、《功率因数调整电费办法》规定:功率因数标准为0.9,适用于160kVA以上的高压装置的高压供电电力用户和3200kVA及以上的电力排灌站.
第15题: [单项选择]
卫生行政机关对患有流行性传染病的人采取强制隔离和治疗的行为属于:A. 行政强制
B. 行政处罚
C. 行政处分
D. 违法行为
参考答案:A
答案解析:[考点] 行政强制
[解析] 行政强制是指行政主体为实现一定的行政目的而对相对人的人身或财产等采取的一种强制措施。题中情形应当属于行政强制。
第16题:
[判断题]属于一次性金融服务的,应按《金融机构客户身份识别和客户身份资料及交易记录保存管理办法》中代理业务客户身份识别、客户身份资料及交易记录保存相关规定执行。
A.正确
B.错误
参考答案:B
第17题: [单项选择]
各类网络设备应取得()部门颁发的设备入网许可证或通过行业主管部门的入网测试后方可接入中国联通公用通信网络。
A. 行业主管
B. 建设
C. 财务
D. 人力
参考答案:A
第18题:
[多选题]自助缴费终端预存信息查询页面支持输入()进行查询。A.户号
B.手机号
C.身份证号码
D.银行账号
参考答案:ABC
第19题:
[单选题]作业人员()进入有限空间作业时均应进行准入检测。A.当日第一次
B.每次
C.定期
参考答案:B
第20题: [单项选择]
基础砌筑时通常采用的砂浆通常为()A. 水泥砂浆
B. 混合砂浆
C. 石灰砂浆
D. 石膏砂浆
参考答案:A
第21题:
[单选题]整列车有几条中压母线( ) 。A.1
B.2
C.3
D.4
参考答案:A
第22题:
[多选题]陈某因涉嫌故意伤害罪被某公安局决定取保候审移送起诉后,因取保候审期限即将届满,检察机关又重新作出了取保候审决定,陈某在检察机关决定取保候审期间,未经批准,多次擅自离开所居住的市、县,公安机关应当( )A.提出变更强制措施意见,连同有关材料一在交检察机关
B.立即自行变更强制措施
C.将陈某提请检察机关批准逮捕
D.作出没收保证金决定,并通知检察机关
参考答案:ACD
第23题:
[单选题] 公安机关在案件侦查过程中,对()可以依法先行拘留。A. 现行犯或者重大嫌疑分子
B. 被告人
C. 可疑人员
D. 与案件有关的人员
参考答案:A
第24题:
[单选题]《中国南方电网公司供电服务承诺》要求,客户在营业厅平均等候时间不超过( )分钟。A.5
B.10
C.15
D.20
参考答案:C
第25题:
[判断题]高质量导游服务的三要素是语言、知识和态度。( )A.正确
B.错误
参考答案:B
第26题: [单项选择]
二氧化碳灭火系统控制面板灭火指示区手动灯/键:()A. 电磁阀动作后,释放开关也闭合,否则,表示释放开关未动作
B. 表示其处于“自动”状态,当火气系统送来的信号符合逻辑关系时,自动进行联动灭火控制
C. 表示其处于“手动”状态,当火气系统送来的信号符合逻辑关系时,不自动进行联动灭火控制
D. 在灭火设备启动前有一段延时时间,其间该灯亮
参考答案:C
第27题: [单项选择]
( )是通过沟通、决策制定和问题解决等方式改变组织成员的态度和行为的技术。A. 人文技术
B. 结构技术
C. 定性技术
D. 定量技术
参考答案:A
第28题:
[单选题]液化石油气的主要成分为( )。
A.C1、C2、C3
B.C2、C3
C.C4、C5
D.C3、C4
参考答案:D
第29题:
[填空题]推送车辆时,要先() ;车列前部应有人瞭望,及时() 。参考答案:试拉|显示信号
第30题:
[判断题]汽车火灾蔓延迅速,易发生爆炸,造成人员伤亡,导致交通堵塞,火灾扑救困难。A.正确
B.错误
参考答案:A
第31题: [单项选择]
国际评估准则定义的()是指任何来自于一个企业、一个企业的一项权益或使用一项资产组所产生的不可分割的未来经济利益。
A. 商誉
B. 无形资产
C. 知识产权
D. 流动资产
参考答案:A
第32题:
[多选题]变压器的按相数分为( )变压器。A.单相
B.两相
C.三相
D.多相
参考答案:ACD
第33题:
[单选题]飞行机组如需查阅该机型该次飞行所需氧气量最低标准,应查阅():A.FCOM
B.QRH
C.FCTM
D.运行手册
参考答案:A
第34题: [多项选择]
用友财务报表中,( )可以确认报表数据取数的时间范围,即确定数据生成的具体日期。A. 日期数值
B. 日期关键字
C. 日期字符
D. 日期表样
参考答案:A
答案解析:[解析] 报表数据生成的具体日期和相关时间是由日期数值来确认的。
第35题:
[单选题]地面驱动装置是把动力传递给( ),使转子实现自转和公转,达到抽汲原油的机械装置。A.井下泵
B.井下泵转子
C.井下泵定子
D.抽油杆
参考答案:B
第36题:
[多选题]在企业的组织设计中,应遵循的原则包括( )。A.目标与任务原则
B.分工协作原则
C.集权与分权相结合的原则
D.有效管理幅度原则
E.稳定性和适应性相结合的原则
参考答案:ABCDE
组织设计的基本原则包括:①任务与目标原则。企业组织设计的根本目的,是为实现企业的战略任务和经营目标服务的。②专业分工和协作的原则。现代企业的管理,工作量大,专业性强,分布设置不同的专业部门,有利于提高管理工作的质量与效率。③有效管理幅度原则。有效管理幅度是决定企业管理层次的一个基本因素。④集权与分权相结合的原则。⑤稳定性和适应性相结合的原则。即要求组织设计时,既要保证组织在外部环境和企业任务发生变化时,能够继续有序地正常运转;同时又要保证组织在运转过程中,能够根据变化了的情况做出相应的变更,组织应具有一定的弹性或适应性。
第37题:
[判断题]养路机械中具有相同的运动性质而具有不同构造的机构就是机构的演变。( )A.正确
B.错误
参考答案:A