[简答题]何谓小脑幕切迹疝?其主要临床表现有哪些?

参考答案: 小脑幕上占位性病变或严重脑水肿常可引起颅内压增高。由于颅腔容积代偿功能逐渐耗竭，颅内各分腔之间形成压力差，导致颞叶钩回通过小脑幕切迹，从高压区向低压区移位，疝出到幕下，压迫损害患侧中脑、动眼神经及阻塞环池和中脑导水管等，从而产生一系列临床表现，称之为颞叶钩回疝(小脑幕切迹疝)，是颅内压增高最严重的后果，又称脑危象，主要临床表现如下。
(1)早期出现颅内压增高症状。
(2)生命体征改变明显，血压升高，脉搏慢而有力，呼吸变慢。
(3)病人意识模糊或昏迷，且逐渐加深。
(4)早期患侧瞳孔短时间先缩小，继之逐渐散大，对光反射消失，对侧瞳孔亦逐渐散大，最后双瞳散大，固定，光反射均消失。
(5)对侧肢体出现锥体束征或偏瘫。