第23题: [单项选择]女性,61岁,有胆石症史,于空腹运动后突发中上腹胀痛8小时,并向腰部放射,无发热,呕吐,中上腹压痛明显,无肌紧张及反跳痛。总胆红素30.8μmol/L(1.8mg/ml),尿淀粉酶600U 最可能的诊断为 A. 急性胆管炎 B. 急性胰腺炎 C. 消化性溃疡 D. 心肌梗死 E. 肠系膜动脉血栓形成 参考答案:B 答案解析:根据患者有胆石症病史,典型胰腺炎腹痛症状:空腹运动后突发中上腹胀痛8小时,并向腰部放射。考虑急性胰腺炎。
第31题: [单项选择]男性,30岁。因与人争吵被人用刀刺伤右胸部半小时入院。查体:血压90/45mmHg,呼吸32/min,脉搏110/min,烦躁不安,颜面苍白,口唇发绀,右前胸靠外侧可见2~3cm长刀伤破裂口,随患者呼吸闻及气体从破裂口出入的声响。胸部透视右肺压缩70%,右侧肋脯角消失。 下一步的处理措施主要包括 A. 剖胸探查术 B. 机械通气 C. 右侧锁骨中线外侧第2肋间插管闭式引流术 D. 右侧腋中线第4~5肋间插管闭式引流术 E. 输液,给氧等保守治疗 参考答案:D