第1题: [单项选择]
54+12+21+45的值是( )。A. 131
B. 132
C. 133
D. 142
参考答案:B
第2题:
[单选题]( )是机场为乘坐航班的旅客提供的登机凭证,旅客必须在提供有效机票和个人身份证件后才能获得。
A.身份证
B.机票
C.单位证明
D.登机牌
参考答案:D
第3题:
[单选题]中间站调车，遇调车人员不足（）时，中间站站长应根据作业情况，对到达进行调车作业的列车指派胜任人员按规定对列车末端进行防溜。
A.1人
B.2人
C.3人
D.4人
参考答案:C
第4题:
[单选题]自1978年之后,粮票、布票、油票等品种繁多的购物票证相继被取消。这些票证退出历史舞台的主要原因是()。
A.人们的消费观念发生了变化
B.人们的生活方式发生了变化
C.人们的购物方式发生了变化
D.改革开放促进了社会经济发展
参考答案:D
第5题:
[单选题]开展交通道路灭火救援时,救援车辆原则上应停靠在距离事故点车辆后方不少于( )米的位置,且跨路斜停(车尾靠近来车方向)。
A.100
B.30
C.50
D.40
参考答案:C
第6题:
[多选题]下列行为构成虚假诉讼罪的是（ ）。A.在刑事诉讼中，证人、鉴定人对与案件有重要关系的情节，故意作虚假证明、鉴定，意图陷害他人或者隐匿罪证的
B.在刑事诉讼中，记录人、翻译人对与案件有重要关系的情节，故意作虚假记录、翻译，意图陷害他人或者隐匿罪证的
C.以捏造的事实提起民事诉讼，妨害司法秩序的
D.以捏造的事实提起民事诉讼，严重侵害他人合法权益的
参考答案:CD
虚假诉讼罪是指当事人出于非法的动机和目的，利用法律赋予的诉讼权利，采取虚假的诉讼主体、事实及证据的方法提起民事诉讼，使法院作出错误的判决、裁定、调解的行为。
第7题:
[多选题]173. 《铁路旅客运输服务质量规范》中规定必须在营业处所设置应急照明设备的普速车站是（ ）。《规范》
A.普速大型车站
B.普速中型车站
C.普速小型车站
D.办理动车组业务的普速车站
参考答案:AB
第8题: [单项选择]
电焊时严禁借用金属管道、金属脚手架、结构钢筋等金属物搭接代替（）使用。A. 导线
B. 支撑物
C. 已熄灭
D. 不会燃烧
参考答案:A
第9题:
[单选题]在运行的生产装置、系统界区内严禁使用( )破土作业A.挖掘机等机械
B.铁锹
C.铁镐
D.铁锤和铁椎
参考答案:A
第10题: [单项选择]
定势是影响问题解决的一个重要的主观因素，证明这一结论的实验是( )。A. 水下打靶实验
B. 罗森塔尔实验
C. 邓克尔的点蜡烛实验
D. 陆钦斯的量水实验
参考答案:D
答案解析:定势是影响问题解决的一个重要的主观因素，证明这一结论的实验是陆钦斯的量水实验。
第11题:
[单选题]风湿性心脏瓣膜病伴心力衰竭病人，服用地高辛治疗一周，前3日每天服用0.5mg，后4日每天服用0.25mg，现症状体征均明显改善，心率80次/分，心电图示ST段呈鱼钩样改变，目前正确的治疗措施就是（ ）。
A.停用地高辛
B.减少地高辛用量
C.增加地高辛剂量
D.继续给予地高辛原剂量
E.改用每日静脉注射西地兰0．2mg
参考答案:D
考点：
☆☆☆☆☆考点4：慢性心力衰竭的治疗；
心力衰竭的治疗目的是：①预防：预防心力衰竭进行性加重，或防止由心功能不全进展为心力衰竭；②改善或保持病人的生活质量；③延长病人的寿命，提高存活率。治疗原则为去除病因（基础病因的诱因）改善心力衰竭状态。具体如下：
1．一般治疗
（1）去除病因：针对基础心脏病进行治疗，如控制高血压，增加缺血心肌的血供，矫正瓣膜结构的异常等；同时注意消除心力衰竭的诱因，感染、快速心律失常和治疗不当是最常见的诱因，应注意识别和治疗。
（2）饮食：适当的热量摄入，以防发生肥胖；控制水钠摄入，对严重心力衰竭者24小时液体摄入量应＜1000～1500ml。
（3）休息：避免体力过劳和精神刺激，但不宜长期卧床，应进行适量的活动。
2．药物治疗：基本用4大类药。
（1）利尿剂的应用：利尿剂仍是治疗心衰的主要药物，它能缓解心力衰竭的“充血”症状，疗效确切而迅速。根据利尿剂作用部位的不同，分为3类：
①作用于Henle袢的利尿剂：这类药物主要有呋塞米（速尿），用法为20～40mg次，1～3次/d，或20～40mg/次静脉注射，有时用量可高达1000mg/d。这类药物的利尿作用最强，即使在肾小球滤过率低下时亦有明显的利尿剂作用。
②作用于远曲小管的利尿剂：代表制剂有氢氯噻嗪，用法为25mg/次，1～3次/d；这类药物作用时间长，但利尿效果不如袢利尿剂，并且依赖于肾小球滤过率。
③作用于集合管的利尿剂：主要药物有螺内酯，用法为20～40mg/次，3～4次/d；氨苯蝶啶用法50～100mg/次，1～3次/d，这类药物作用相对较弱，但具有保钾（抑制H+-K+交换）作用，或有直接对抗醛固酮的作用，常与其他利尿药物联合使用。
（2）血管扩张剂：扩血管药物用于治疗慢性心衰是治疗学上的里程碑。
①硝普钠：同时扩张动脉和静脉，降低心室的前、后负荷。主要用于以心排出量降低、左室充盈压和体循环阻力增高为特征的晚期心力衰竭患者。用法为静脉滴注，起始剂量为0.3μg/（kg min），然后根据血压反应缓慢增加剂量，最大剂量不能超过10μg/（kg min）。最常见的副作用是低血压。大剂量，特别是伴有肾功能不全时，易发生硫氰酸盐或氰化物中毒。
②硝酸酯类：主要扩张静脉和肺小动脉。口服制剂有硝酸甘油0.5mg含服；二硝酸异山梨酯20mg，2次/日；单硝酸异山梨酯20mg，2次/日，此药生物利用度高，作用持续时间长。但使用时要注意晚上至少保持数小时“无硝酸酯类药物期”，这样有可能避免硝酸酯类耐药。硝酸甘油10mg加入5%葡萄糖液250ml中静滴，初始滴速为10μg/（kg min），可逐渐递增5～10μg/（kg min），注意反射性心动过速及低血压。
③血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）：主要功能是抑制循环中及局部组织中血管紧张素Ⅱ的生成，兼有扩张小动脉和静脉的作用。能缓解消除症状，改善血流动力学变化与左室功能，逆转左室肥厚，提高运动耐力。更为重要的是其降低病死率的作用优于单纯血管扩张剂，宜首先选用，但不宜用于伴严重肾衰竭、双侧肾动脉狭窄和低血压的病人。最主要的副作用是低血压，尤其是首剂低血压反应，故应注意监测血压，肾功能和血钾。一般不与钾盐或保钾利尿剂合用，以免发生高钾血症。另外咳嗽是这类药物最常见的副作用。常用制剂为卡托普利，初始用量6.25mg，最大剂量为50mg，3次/日；依那普利，初始剂量2.5mg，最大剂量为10～20mg，2次/日；蒙诺初始剂量为5～10mg ，最大剂量为40mg，每天一次。
（3）洋地黄类药物：洋地黄已有200多年的应用历史，但仍然是治疗心力衰竭的主要药物。
①常用洋地黄制剂及剂量：地高辛片0.25mg/d， 约经5个半衰期（5～7天）后可达稳态治疗血浓度。毛花甘丙（西地兰）注射剂0.2～0.4mg/次，根据病情珂重复使用多次，24小时总量1.0～1.6mg静注；毒毛花苷K注射剂0.25～0.5mg/次，静注。
②适应征：中、重度收缩性心力衰竭患者，对心室率快速的心房颤动患者特别有效。
③不宜应用的情况：预激综合征合并心房颤动；二度或高度房室传导阻滞；病态窦房结综合征，特别是老年人；单纯性舒张性心力衰竭如肥厚型心肌病；单纯性重度二尖瓣狭窄伴窦性心律而无右心衰竭的患者；急性心肌梗死，尤其在最初24小时内，除非合并心房颤动或（和）心腔扩大。
④影响剂量的因素：老年人、心肌缺血缺氧或有急性病变（如急性心肌梗死、肺心病、急性弥漫性心肌炎）、重度心力衰竭、低钾血症或（和）低镁血症。肾功能减退等情况，对洋地黄类药物较敏感，应予减量应用。
⑤与其他药物的相互作用：很多药物奎尼丁、普罗帕酮、维拉帕米、胺碘酮等与地高辛合用时，后者血清浓度可升高70%～100%，宜将地高辛剂量减半应用。治疗溃疡病的制酸剂可减弱地高辛的作用，宜分开服用。
⑥洋地黄毒性反应：胃肠道反应如食欲减退、恶心、呕吐等；神经系统表现如头痛、忧郁、无力、视力模糊、黄视或绿视等；心脏毒性，主要表现为各种类型的心律失常，室性二联律、三联律、交界性逸搏心律和非阵发性交界性心动过速共约占2/3，亦可出现房室传导阻滞。
⑦洋地黄中毒的治疗措施：包括立即停用洋地黄；出现快速性心律失常可应用苯妥英钠或利多卡因；异位快速性心律失常伴低钾血症时，可予钾盐静脉滴注，但伴房室传导阻滞者禁用。
（4）其他正性肌力药物：为终末期心力衰竭者的非胃肠道用药，一般仅在心脏移植或心力衰竭急性恶化时短期使用。
①多巴酚丁胺：是多巴胺的衍生物，具有强烈的选择性β1受体作用，可使心肌收缩力增加，仅有静脉制剂，可产生短期明显的动力学效果。常用剂量为2.5～7.5μg/（kg min），静脉滴注。每疗程一般不超过1周。该药可增加心室性失常和死亡率。
②米力农：为磷酸二酯酶抑制剂。使用方法为：50μg/kg静脉注射，然后0.25～0.5μg/（kg min）静脉注射。因其有增加心脏猝死的可能性，不宜长期用于心衰的治疗。
③钙增敏剂：如Levosimendan，它能降低急性心肌梗死后3天～6月的病死率，安全性优于多巴酚丁胺。
（5）β-阻断剂：尽管它不是心力衰竭的一线治疗药物，但在标准治疗（强心剂、利尿剂和血管紧张素转换酶抑制剂）的基础上，无论是缺血性或非缺血性的稳定性轻、中、重度心力衰竭患者均应使用β-阻断剂。
（6）抗心律失常：主要用于合并房颤、非阵发性或阵发性室性心动过速。由于Ⅰ类抗心律失常药物（如心律平）有明显的致心律失常作用，以及不良的血流支力学效应，所以应尽量避免使用。Ⅲ类抗心律失常药物，如胺碘酮。
（7）抗凝治疗：可根据基础疾病和临床表现使用阿司匹林、肝素等，但长期使用这些药物对心力衰竭的影响仍需进一步的观察。
3．器械和外科治疗
（1）血管重建：尚无对照研究资料支持血运重建（介入疗法或外科手术）治疗能够改善心力衰竭病人的症状。
（2）起搏器和植入型心脏转复除颤器（ICD）：心力衰竭合并心动过缓时，应优先考虑房室顺序起搏；对药物无效的反复室性心动过速/室颤发作的心力衰竭患者可植入ICD。
（3）血液超滤：用于肺水肿/或顽固性充血性心力衰竭患者的短期治疗，以减轻前负荷或为心脏移植争取时间。
（4）心脏移植：心脏移植明显延长终末期心力衰竭患者的寿命，增强运动能力。改善生活质量。目前以及移植的5年生存率可达70%～80%。
第12题:
[单选题]乘务人员对燃煤锅炉的使用要做到“五会”：会( )、会锅炉点燃和焚火、会加速温水循环的方法、会补水、会排水。
A.补水
B. 加水
C.上水
D.注水
参考答案:D
第13题: [单项选择]
类风湿性关节炎活动期护理错误的是A. 鼓励受累关节活动
B. 给予舒适卧位
C. 保持肢体温暖
D. 避免肢体受压
E. 关节肿痛时卧床休息
参考答案:A
第14题: [多项选择]
瘿病阴虚证有哪几项主症（）A. 心悸不宁
B. 心烦少寐
C. 手指颤动
D. 两目汗涩
E. 头晕目眩
参考答案:A, B, C, D, E
第15题:
[单选题]室间隔缺损决定能否手术的主要因素是 ( )A.年龄
B.缺损大小
C.缺损部位
D.肺动脉压力
E.肺血管阻力
参考答案:E
第16题:
[多选题]母线侧隔离开关操作后，检查（）等是否变位，并进行隔离开关位置确认。A.母差保护模拟图
B.各间隔保护电压切换箱
C.计量切换继电器
D.五防系统
参考答案:ABC
第17题:
[单选题]恩格斯说:“人的智力是按照人如何学会改造自然界而发展的。”这说明( )A.自然界是认识发展的动力
B.实践是认识发展的动力
C.人的认识具有主观能动性
D.人具有认识自然的能力
参考答案:B
第18题:
[判断题]在电阻串联电路中，各电阻上的电压是按电阻值的大小进行分配的。（）A.正确
B.错误
参考答案:A
第19题:
[单选题]移民即人口迁移，指那些由一个国家或区域，移动到并长期居留于另外一个国家或区域，在移居地从事生计性的经济活动，并被课以当地社会义务的个人或人群。
根据上述定义，下列选项属于移民的是（ ）。
A.甲因家乡修建水库而搬到邻省居住，政府为其安排了住房，解决了工作问题，后其在邻省成家生子
B.乙因工作需要每年需在日本居住半年，此种情况持续了10年
C.丙是一位动物学家，她在巴西的亚马逊原始森林居住了15年，观察当地的野生猩猩的活动规律
D.90年代，丁的父母到美国投奔亲友，后在美国生下丁，丁便在美国上学并工作
参考答案:A
B项，乙并非长期居留于曰本，不属于移民。C项，丙并非从事生计性的经济活动，而是进行科学研究，不符合定义。D项，丁一出生就在美国，并未从一个国家或地区移动到另一个国家或地区，不属于移民。A项符合定义，属于地区移民。故本题答案为A。
第20题:
[判断题]《条例》规定:特种设备使用单位,必须在特种设备投入使用前,到质监部门登记发证。( )
A.正确
B.错误
参考答案:B
第21题: [单项选择]
电焊工所做的椅子，须用（）或其他绝缘材料制成。A. 木材
B. 竹制
C. 塑料
参考答案:A
第22题:
[判断题]《动车组列车服务质量规范》规定，女性客运工作人员立岗时，可双手四指并拢，交叉相握，右手叠放在左手之上，自然垂于腹前；也可双臂自然下垂，手指并拢贴于裤线上。
A.正确
B.错误
参考答案:A
第23题:
[单选题]根据我国《洁净厂房设计规范》将空调系统分为集中式和( )。A.封闭式
B. 直流式
C. 分散式
D.混合式
参考答案:C
第24题:
[单选题]‐27529用卷扬机牵引设备起吊重物时,当跑绳在卷筒中间时,跑绳与卷筒的位置一般应()()A.偏一小角度
B.偏角小于15°
C.垂直
D.任意角度
参考答案:C
第25题:
[单选题]有限空间后，作业人员应将（）作业设备和工具带离有限空间。A.救援
B.全部
C.检测
参考答案:B
第26题:
[简答题]大位移井目的层段的主要任务是进行地质导向，确保钻头轨迹按设计穿越目的层参考答案:(√ )
第27题:
[单选题]在线间距不足6.5m地段进行清筛、成段更换钢轨及轨枕、成组更换道岔作业时，邻线列车应限速（）及以下，按规定进行防护。
A.100km/h
B.120km/h
C.140km/h
D.160km/h
参考答案:D
第28题: [单项选择]
腹股沟管的内环是指A. 联合肌腱下方的薄弱部分
B. 腹横筋膜的卵圆形裂隙
C. 腹外斜肌腱膜的三角形裂隙
D. 腹膜的卵圆形裂隙
E. 腹内斜肌的卵圆形裂隙
参考答案:B
第29题:
[单选题]第1腰椎骨折可造成脊髓圆锥损伤,其临床表现不正确的是()A. 会阴部皮肤鞍状感觉缺失
B. 大小便不能控制
C. 性功能障碍
D. 括约肌功能丧失
E. 双下肢感觉正常
参考答案:B
第30题:
[单选题] 对发现申请人通过机动车虚假交易、以合法形式掩盖非法目的等手段,在机动车登记业务中牟取不正当利益的,公安机关交通管理部门不予受理或者不予登记,处_____罚款;申请人在一年内不得再次申请机动车登记。
A.二百元
B.二百元以上五百元以下
C.五百元
D.五百元以下
参考答案:D
第31题:
[填空题]硫化氢环境钻井场所,当有毒性或易燃气体污染空气供应系统进气口时,应对压缩机的进口空气进行监测。（ ）
参考答案:(对
第32题: [单项选择]
从装满100克浓度为80%的盐水杯中倒出40克盐水后，倒入清水将杯注满。这样反复三次后，杯中盐水的浓度是多少( )
A. 48%
B. 28.8%
C. 11.52%
D. 17.28%
参考答案:D
答案解析:[解析] 原来杯中盐水含盐量为：100×80%=80(克)，第一次倒出的盐水中含盐量为：40×80%=32(克)，加满清水后，盐水浓度为：(80-32)÷100=48%，第二次倒出的盐水中含盐量为：4
第33题: [简答题]
取回的全血、成分血、和其他血液制品应从血库取出后，在室温下放置多长时间再输注？参考答案:
30分钟。
