参考答案:A
D银行市场定位方式有主导定位、追随式定位和补缺式定位三种。补缺式定位适合于资产规模小、提供产品的银行;追随式定位适合于刚开始经营或刚进入市场、资产规模中等、分支机构不多的银行;主导式定位适
第28题:[判断题]临时变更或恢复原行车闭塞法时,须发布调度命令。(技规)
A.正确
B.错误
参考答案:A
第29题: [判断题]产毛量的遗传力为0.6—0.7,因此,个体选择的效果很好。
参考答案:对
第30题:[单选题]无砟轨道区段桥台、涵洞边墙、隧道洞口与路基交界处的工后沉降不应大于( )。
A.5mm
B.10mm
C.15mm
D.20mm
参考答案:A
第31题: [单项选择](2013年)从效益--成本比率(B/C)角度考查,一个经济可行的项目要求()。
A. B/C小于1,项目净现值小于0
B. B/C大于1,项目净现值大于0
C. B/C等于1
D. B/C等于0
参考答案:B
答案解析:本题考查效益-成本比率的含义。效益-成本比率(B/C)指项目现金流入的现值之和与现金流出的现值之和的比率。当(B/C)大于1时,则说明项目的净现值大于0,项目可行。
第32题:[判断题]货车修程分为厂修、段修、辅修、轴检。
A.正确
B.错误
参考答案:A
第33题:[单选题]队列人员之间的距离(前一名脚跟至后一名脚尖)约( )。
A.50厘米
B.75厘米
C.85厘米
D.90厘米
参考答案:B
第34题:[单选题]344 题, 本小题 1 分
变(配)电站的接地装置一般(____)检查一次。
A. 每月
B. 每季
C. 每年
D. 3年
参考答案:C
第35题:[单选题](0.9分)单选题
诊断代谢性酸中毒最具价值的临床症状是
A. 嗜睡
B. 面部潮红、心率加快
C. 呼吸深快、伴酮味
D. 肌张力减退、腱反射减弱
E. 呼吸深快,伴周围循环衰竭
参考答案:C
重度酸中毒最突出的表现是呼吸深而快,常有酮味,这种特征有助于临床诊断代谢性酸中毒
第36题:[单选题]党的 __是党的根本性建设,决定党的建设方向和效果。
A.思想建设
B.政治建设
C.组织建设
D.制度建设
参考答案:B
第37题:[单选题]初孕妇,妊娠36周,血压190/110mmHg,尿蛋白(+++),下腹及颜面浮肿,今晨起头痛剧烈,伴眼花,呕吐,胎位胎心正常,无宫缩,本例最恰当的紧急处理是( )。
A.立即剖腹产
B.催产素静滴引产
C.胎头吸引术
D.人工破膜
E.解痉,镇静,利尿,降低颅内压
参考答案:E
考点:
☆☆☆☆☆考点18:妊娠高血压综合征的治疗;
1.轻度妊高征
(1)适当减轻工作,保证睡眠,取左侧卧位,在家休息,必要时住院治疗。
(2)饮食:食盐不必限制,长期低盐饮食易发生产后血循环衰竭,若全身水肿应限制食盐。
(3)药物:苯巴比妥0.03g或地西泮2.5mg,1日3次口服,保证睡眠。
2.中、重度妊高征
应住院治疗。治疗原则为解痉、降压、镇静,合理扩容及利尿,适时终止妊娠。
(1)解痉药物:硫酸镁有预防和控制子痫发作作用,适用于先兆子痫和子痫患者。对宫缩和胎儿无不良影响。
①用药方法:硫酸镁肌注或静脉给药。首次25%硫酸镁20ml加2%普鲁卡因2ml,深部臀肌注射,每6小时1次;或首次25%硫酸镁16ml溶于25%葡萄糖液10ml中,缓慢静推,继以25%硫酸镁60ml溶于25%葡萄糖液1000ml中静滴,滴速以每小时1g为宜,不得超过2g,日量15~20g。
②毒性反应:硫酸镁中毒首先为膝反射消失,随后出现全身肌张力减退及呼吸抑制,严重者心跳突然停止。
③注意事项:用药前及用药中定时查膝反射必须存在;呼吸每分钟不少于16次;尿量每24小时不少于600ml,每小时不少于25ml;出现镁中毒立即静注10%葡萄糖酸钙10ml。
(2)镇静药物
①安定:口服5mg每日3次或10mg肌注。重症10mg静推。
②冬眠药物:冬眠药物现已少用。硫酸镁治疗效果不佳仍可应用。常用冬眠1号合剂(度冷丁100mg、氯丙嗪50mg、异丙嗪50mg)加于10%葡萄糖液500ml内静滴。紧急情况1/3量溶于25%葡萄糖液20ml缓慢静推,余2/3量溶于10%葡萄糖液250ml静滴。
③降压药:仅用于血压过高的患者。舒张压≥110mmHg或平均动脉压≥140mmHg应用降压药。常用的药物有:
肼苯达嗪:10~20mg,每日2~3次口服;或40mg加于5%葡萄糖液500ml静滴。
卡托普利或称巯甲丙脯酸:25~50mg口服,每日3次。可降低胎盘灌注量,应慎用。
硝苯地平又名心痛定:10mg口服,每日4次,24小时总量不超过60mg。咬碎后含舌下见效快。
甲基多巴:250~500mg口服,每日3次;或250~500mg加于10%葡萄糖液500ml内静滴,每日1次。
硝普钠:60mg加于10%葡萄糖液1000ml内,缓慢静滴。用药不超过72小时,用药期间应监测血压及心率。
④扩容治疗:扩容治疗的指征是血液浓缩(血细胞比容≥0.35,全血粘度比重≥3.6,血浆粘度比重≥1.6及尿比重>1.020)。常用扩容剂有血清蛋白、血浆、全血、右旋糖酐及平衡液等。应在解痉基础上扩容,扩容治疗时严密观察脉搏、呼吸、血压及尿量,心目肺水肿和心衰发生。
⑤利尿药:利尿药的应用仅限于全身性水肿、心衰、肺水肿、脑水肿及血容量过高伴潜在肺水肿者。1)速尿:20~40mg缓慢静注;2)甘露醇:用于肾功能不全,出现少尿、无尿或需降颅压时效佳。20%甘露醇250ml,快速静滴15~20分钟内滴完。妊高征心力衰竭、肺水肿者忌用。
⑥适时终止妊娠:经治疗适时终止妊娠是重要措施。
终止妊娠指征:先兆子痫孕妇经积极治疗24~48小时无明显好转;先兆子痫孕妇,胎龄超过36周,治疗好转;先兆子痫孕妇,胎龄不足36周,胎盘功能减退,胎儿已成熟;子痫控制后6~12小时的孕妇。
终止妊娠的方式:
引产:适用于宫颈条件成熟,宫颈柔软、宫颈管已消失,行人工破膜后加用催产素静滴,或单用催产素静滴引产。
剖宫产:适用于有产科指征;宫颈条件不成熟,短期不能经阴道分娩;引产失败;胎盘功能明显减退,已有胎儿窘迫征象。
⑦子痫的处理:除上述治疗外,还应做到:
控制抽搐:首选硫酸镁,必要时加用强镇静药,血压过高加用降压药静滴。降低颅压用20%甘露醇250ml快速静滴,出现肺水肿用速尿20~40mg静注。使用抗生素预防感染。
护理:应安置于单人暗室,避免声光刺激,绝对安静。治疗与护理操作轻柔,严密监测血压、脉搏、呼吸、体温及尿量(留置导尿管),记录出入量,防止受伤;专人护理,加用床档,防止从床上跌落。应取出假牙于上下臼间放缠纱布的压舌板,防止咬伤唇舌。
严密观察病情,及早发现与处理脑出血、肺水肿、急性肾功能衰竭等并发症。
第38题:[单选题] 不属于云对安全飞行产生不利影响的原因是
A. 影响正常的目测
B. 温度低造成机翼表面结冰
C. 增加阻力
参考答案:C
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