第4题: [单项选择]女性,17岁。因高热、口腔溃疡、多关节痛10天来诊,伴劳累后胸闷气短,查体见面部蝶形红斑,手指指端红色痛性结节,浅表淋巴结轻度增大,双肺无干湿啰音,心率70次/分,心律齐,肺动脉区第二心音亢进,无杂音,双下肢无水肿。抗核抗体1:1000阳性,抗dsDNA阳性。对该患者应首先进行的药物治疗是() A. 免疫抑制剂 B. 生物制剂 C. 糖皮质激素 D. 非甾体类抗炎药 E. 丙种球蛋白 参考答案:C 答案解析:发热控制后测尿蛋白定量3次大于0.5g/d,说明该患者合并有狼疮肾炎,应进一步行肾脏穿刺病理检查,治疗上首先考虑加用环磷酰胺等免疫抑制剂。激素及免疫抑制剂无效的患者可考虑血浆置换。有急性肾衰竭者可激素
第5题: [单项选择]倾倒综合征的表现,下列错误的是() A. 发生于饮食后10~20小时 B. 上腹胀痛,心悸,出汗,恶心,呕吐 C. 重者可有腹泻 D. 平卧几分钟可缓解 E. 严重者可引起休克 参考答案:A