第8题: [单项选择]某女性患者,进食油腻食物后,出现右上腹绞痛,阵发性加重,向右肩背部放射,在体检中,最有诊断意义的阳性体征为(). A. 右上腹压痛 B. 腹式呼吸受限 C. Courvoisier征(+) D. Murphy征(+) E. 肝区叩击痛(+) 参考答案:D 答案解析:胆囊炎出现右上腹绞痛,阵发性加重,体位改变和呼吸时疼痛加剧,向右肩或后背部放射,高热,寒战,并可有恶心、呕吐。检查右上腹部有压痛,腹肌紧张,Murphy征(+)。
第19题: [单项选择]男性,38岁。突发撕裂样胸背部痛伴大汗,心率100次/分,右上肢BP100/60mmHg,左上肢BP150/70mmHg。听诊闻及颈部血管杂音,胸骨左缘第3~4肋间叹气样舒张期杂音。心电图示窦性心律,Ⅱ、Ⅲ、aVF导联T波倒置。X线胸片示上纵隔稍宽。经服用硝酸甘油疼痛未缓解。
如果诊断得到证实,下一步的针对性治疗措施是最可行而有价值的检查是() A. 床旁超声心动图检查 B. 胸部CT检查 C. 冠状动脉造影 D. 心肌酶检查 E. 以上都不是 参考答案:A
第32题: [单项选择]女,10个月,腹泻3天,大便蛋花汤样带黏液,有霉臭味,无尿8小时,眼窝凹陷,四肢厥冷。 该患儿可能的病原体是 A. 侵袭性大肠埃希菌 B. 致病性大肠埃希菌 C. 鼠伤寒沙门菌 D. 轮状病毒 E. 痢疾杆菌 参考答案:B 答案解析:黏液水样便,霉臭,无血便伴休克是重型感染性肠炎。