第9题: [单项选择]患者,女,34岁。因1个月来发热、乏力、咳嗽,1天来左眼突然失明来院。既往有心脏杂音。查体:体温37.9℃,脉率96次/分,血压128/75mmHg,左眼视力消失,双肺(-),心界不大,心尖部3级收缩期吹风样杂音,肝未及,脾肋下可及。化验:Hb96g/L,WBC12.8×109/L,尿蛋白(±),镜检RBC1~3个/HP。 为确诊,最重要的临床检查是 A. 胸部X线片 B. 血培养加药敏 C. 超声心动图 D. 肾活检 参考答案:B 答案解析:[解释] 感染性心内膜炎:①发热:a.发热是感染性心内膜炎最常见的症状,除有些老年或心、肾功能衰竭重症患者外,几乎均有、发热。b.亚急性者起病隐匿,可有全身不适。乏力、食欲不振和体重减轻等非特异性症状