第5题: [单项选择]患者男,28岁,车祸腹部被汽车方向盘撞伤后腹痛3小时入院,伴有呕吐。查体:表情痛苦,血压115/75mmHg,脉搏98次/分,腹平,腹肌紧张,全腹压痛及反跳痛明显。最可能的诊断是() A. 肝破裂 B. 肠系膜大血管损伤 C. 胰腺损伤 D. 腹腔内空腔脏器损伤 E. 腹膜后巨大血肿 参考答案:D 答案解析:根据患者受伤部位,考虑为腹部脏器损伤,肝脏破裂、血管损伤时一般出血量较大,伴有血压的变化,腹腔内空腔脏器的损伤几率较大,且临床表现基本相同,胰腺损伤也可出现类似症状,但发生几率较低。故答案应选D。