第4题: [单项选择]女,29岁,劳力性呼吸困难、心悸3年,近2天来发热、咽痛、咳嗽,昨晚睡眠中突然呼吸困难,坐起,咳大量粉红色泡沫痰,查体:口唇发绀,心尖区触及震颤,听诊心尖区闻及舒张期隆隆样杂音,两肺布满哮鸣音和湿性啰音,诊断首先考虑为() A. 二尖瓣关闭不全伴肺部感染 B. 二尖瓣关闭不全伴心力衰竭 C. 二尖瓣狭窄伴肺部感染 D. 二尖瓣狭窄伴右心衰竭 E. 二尖瓣狭窄伴急性肺水肿 参考答案:E
第22题: [单项选择]女,24岁,发现心尖区Ⅲ级收缩期杂音3年。发热2周。可闻收缩中、晚期喀喇音,有杵状指,足底有无痛性小出血点 该病例心脏超声检查何项表现对诊断最有意义 A. 二尖瓣面积增大,闭合不佳 B. 二尖瓣腱索断裂 C. 二尖瓣反流 D. 二尖瓣瓣膜有赘生物 E. M型超声见CD段呈吊床样改变 参考答案:D 答案解析:瓣膜关闭不全较狭窄易发生赘生物和感染性心内膜炎,超声下发现二尖瓣膜赘生物是协助诊断的有力证据。