第20题: [单项选择]患者,男性,43岁,周期性上腹痛多年,近半年来疼痛无周期性规律,并渐消瘦。胃镜见胃窦部有1个2cm×2.5cm大小的溃疡,边缘呈不规则隆起,质脆易出血,应首先考虑的是() A. 慢性胃窦炎 B. 溃疡型胃癌 C. 疣状胃炎 D. 胃糜烂 E. 慢性胃炎急性发作 参考答案:B 答案解析:患者有多年周期性上腹痛病史,可考虑为胃溃疡病史,结合近年来的症状:疼痛无规律伴消廋结合胃镜检查溃疡边缘呈不规则隆起,可考虑为溃疡型胃癌。
第26题: [单项选择]瘀血胃痛的特点 A. 胃脘胀满,攻撑作痛,脘痛连胁 B. 胃脘灼痛 C. 胃脘隐痛 D. 胃脘刺痛 E. 胃脘胀痛,嗳腐吞酸 参考答案:D 答案解析:[解题思路] 瘀血疼痛的特点是固定不移,疼痛剧烈,多为刺痛。食滞胃痛由于饮食不节,伤于胃气,胃气壅滞,失于通降,故胃脘胀痛,嗳腐吞酸。 [命题规律] 考查“胃痛的诊断要点”。重点掌握。