第15题: [单项选择]男性,70岁,30小时前剧烈咳嗽后突然出现右下腹剧烈疼痛,疼痛性质为持续胀痛,伴有恶心,呕吐,右侧阴囊肿胀疼痛。既往有右侧腹股沟可复性包块史。查体:右侧腹股沟韧带中点上方至右侧阴囊隆起,呈梨形,不能回纳,有轻压痛。临床诊断初步考虑为“右腹股沟嵌顿疝” 若经初步处理后进行急诊手术治疗,手术中必须注意的关键在于 A. 严密预防休克发生 B. 鉴别嵌顿的是直疝还是斜疝 C. 判断被嵌顿的组织的生命力 D. 注意有无腹壁缺损存在 E. 明确嵌顿的疝内容物的性质 参考答案:C 答案解析:判断肠管是否坏死所决定是否行小肠切除吻合或结肠造口术。