参考答案:ABC
患者，男，55岁。胸痛反复发作3年，现胸部刺痛，痛无定时，夜间尤甚，持续3分钟左右，病处固定，情绪波动后加重，时有心悸，舌质紫黯，脉象沉涩，心电图见ST段水平下降≥0.05mV，T波低平。
治疗应首选的方剂是（）
国际推介活动中应当注意的内容有：①防止推销违例。例如，在美国证券交易委员会(SEC)及中国香港联交所批准全方位宣传之前，不能宣传(尤其在美国)公司改组上市方面的实质性内容；②宣传的内容一定
第14题:[单选题] 抽油机井正常生产时,井口( )阀门应全部打开。
A.油压
B.掺水
C.直通
D.回压
参考答案:D
第15题:[单选题]在选择交通控制类型时，“多路停车”一般适用于( )相交的路口。
A.主干路与主干路
B.主干路与支路
C.次干路与次干路
D.支路与支路
参考答案:C
第16题:[单选题]继电保护装置、测控装置、通讯通道、自动化设备、自动装置及二次回路上工作,无需将高压设备停电者,应( )。
A.填用第一种工作票
B.填用第二种工作票
C.填用第三种工作票
参考答案:B
第17题:[单选题]装维人员登梯作业时，在梯子上（）一脚踏梯，另一脚踩在其它物品上。
A.不得
B.在确保安全的情况下可以
C.杆下无人时可以
D.可以
参考答案:A
第18题:[判断题]柜员可对客户在柜台办理的某类手机银行业务（签约，解约等）的上笔会计凭证进行重印，但应输入办理业务客户的手机号码，不支持隔日重印
A.正确
B.错误
参考答案:B
第19题:[多选题] 进行无缝线路作业时,根据作业轨温条件进行作业,严格执行“作业前、作业中、作业后测量轨温”制度,并注意做好( )项工作。(应知应会-《普速铁路线路修理规则》-第4.8.4条)
A.在作业地段按需要备足道砟
B.起道前应先拨正线路方向
C.起、拨道器不得安放在铝热焊缝及胶接绝缘接头处
D.扒开的道床应及时回填、夯实
参考答案:ABCD
第20题: [单项选择]矿产资源：是指经由地质作用形成的，具有利用价值的，呈固态、液态、气态的自然资源。以下不是矿产资源的是( )。
A. 煤
B. 石油
C. 天然气
D. 地下水
参考答案:D
答案解析:[解题思路] 地下水不属于矿产资源，属于水资源。
第21题:[单选题]乘客持有效票卡进、出车站付费区时，实行（ ）制。
A.一人一票
B.一人两票
C.一票多人
D.一票两人
参考答案:A
第22题:[多选题]3.123. 第123题
隔离开关拒绝拉闸应（ ）。
A.查明操作是否正确
B.查设备机构是否锈蚀卡死，隔离开关动、静触头熔焊变形移位及瓷件破裂，断裂等，电动操作机构，电动机
失电或机构损坏或闭锁失灵等原因
C.在未查清原因前为加速处理可试着强拉一次
D.查不清原因应汇报调度，改变运行方式来加以处理
参考答案:ABD
第23题:[判断题]水枪手应把水流喷射到火焰根部。( )
A.正确
B.错误
参考答案:A
第24题:[判断题]转子是动车组三相异步电机的组成部分。
A.正确
B.错误
参考答案:A
动车组主供电、牵引系统及设备
第25题: [单项选择]一房缺患者，测得三尖瓣返流的最大流速为3m/s，若右房压以10mmHg计，此时估计肺动脉收缩压约为（ ）
A. 30～40mmHg
B. 40～50mmHg
C. 50～60mmHg
D. 60～80mmHg
E. >80mmHg
参考答案:B
第26题: [简答题]血吸虫病
参考答案:
日本血吸虫的生活史可分为虫卵、毛蚴、胞蚴、尾蚴、童虫及成虫等阶段。
成虫以人体或其他哺乳动物如狗、猫、猪、牛及马等为终宿主，自毛蚴至尾蚴的发育繁殖阶段以钉螺为中间宿主。
血吸虫虫卵随同病人或病畜的粪便排入水中，卵内的毛蚴成熟孵化，破壳而出，以后钻入钉螺体内，经过母胞蚴及子胞蚴阶段后，大量尾蚴发育成熟，并游动于水中。
当人畜与疫水接触时，尾蚴借其头腺分泌的溶组织酶作用和其肌肉收缩的机械运动，很快钻入皮肤（或黏膜）并脱去尾部变为童虫。童虫经小静脉或淋巴管进入血液循环，再经右心而到达肺。
以后由肺的毛细血管经肺静脉而入大循环向全身散布。只有进入肠系膜静脉的童虫，才能继续发育为成虫，其余多在途中夭折。
通常在感染尾蚴后3周左右即可发育为成虫，雌雄成虫交配后即可产卵。
虫卵随门静脉血流顺流到肝，或逆流入肠壁而沉着在组织内，约经11天逐渐发育为成熟虫卵，内含毛蚴。
肠壁内的虫卵可破坏肠黏膜而进入肠腔，并随粪便排出体外，再重演生活周期。
虫卵在组织内的寿命约为21天。雌雄合抱的成虫在人体内的寿命一般为3～4年。
根据流行区具体情况，因时因地制宜进行防治。采取以灭螺与普治病人、病畜为重点，结合粪便与水源管理及个人防护的综合性措施。
（一）传染源的控制措施
本病的传染源是病人和保虫宿主，视不同流行地区而异。在水网地区，病人是主要传染源。
在沼泽地区除病人外，感染的牛与猪也是重要的传染源。耕牛在洲滩上放牧而感染，黄牛感染率较水牛为高。在山丘地区野生动物如鼠类也是传染源。
控制传染源：在流行区进行普查，对病人与病牛进行大规模同步治疗。
应用吡喹酮扩大化疗以控制血吸虫病流行，可使患病人数大幅度降低，这是整个防治工作的重要一环。扩大化疗：经常在疫水中活动的渔民、船民、牧民、鸭民、樵民、护林员、护堤员，是人群中血吸虫的主要感染者，每年的11月至次年3月，至少要让他们口服一次抗血吸虫药物（吡喹酮）。流行区其他人群也要定期查治。凡在钉螺分布地点放牧的家畜（牛），每年11月前后，必须普遍治疗一次，采用兽用吡喹酮（30mg／kg体重），一次灌服，以杀灭家畜（牛）体内的血吸虫。
（二）传播途径的控制措施血吸虫病的传播途径必须具备以下3个条件：
①粪便入水，血吸虫病人的粪便可随各种方式污染水源，病牛随地大便亦可污染水源。
②钉螺孳生。有钉螺感染的地区才能构成血吸虫病流行。钉螺是血吸虫唯一的中间宿主，水陆两栖，生活在水线上下，孳生在土质肥沃、杂草丛生、潮湿环境中。它可附着水草、牛蹄或草鞋夹带等方式扩散至远处。冬季在地面隐蔽处蛰伏越冬，并能深入地缝数厘米。钉螺感染的阳性率以秋季为高。
③接触疫水。本病感染方式可因生产或生活而接触疫水，遭致感染。饮用生水，尾蚴也可自口腔黏膜侵入。切断传播途径最主要的方法是灭螺。灭螺前应查清螺情，建立螺情图，为提供灭螺规划的依据。在水网地区可采取改变钉螺孳生环境的物理灭螺法如土埋法等。在沼泽地区可采用筑坝、围垦、种植的方法。在居民点周围建立防螺带等。化学灭螺可结合物理灭螺进行，采用氯硝柳胺等杀螺药物，并可制成缓释剂，延长其灭螺的效果，但应防止灭螺剂对水源的污染。
此外还应采取以下措施：
1.避免接触疫水：不到疫水中游泳、嬉水、洗手、洗脚、洗衣物、打湖草、捕鱼捞虾等，以防止感染血吸虫。
2.饮用安全水：管理水源、饮用安全水的主要措施有：在疫区人口密集的村镇，可建设集中式供水（自来水）设施；在人口居住分散的地方，可使用压把井抽取地下水；在有螺洲滩、水域作业时，应喝开水。
用水和处理办法：是将水加热到60℃以上或在水中加入漂白粉（1g／50kg水），均能快速杀灭尾蚴。
3.搞好粪便管理：主要办法是修建粪池、厕所和猪牛圈养，适合农村居民家庭粪便处理的有三格化粪池和三联式沼气池等，使粪便在池中密封发酵，让粪中的尿素和含氮物质分解产生氨气，杀死粪中的虫卵。也可用敌百虫、尿素等药物杀灭虫卵。还要养成文明卫生习惯，不随地解大便。在湖洲野外或船上作业要用马桶，定期处理和收集粪便，未经处理的粪便不应施到水田中。不到有钉螺地带放牧，避免病牛粪便接触水源。
（三）易感人群的保护措施人对血吸虫病普遍易感。患者以农民、渔民为多，与经常接触疫水有关。
易感人群的保护措施包括：
①开展健康教育：对流行区的居民，尤其是中小学生，应采用多种形式宣传血防知识，使群众掌握防治血吸虫病的基本知识，自觉防治血吸虫病。在钉螺孳生的易感地带，要设置警示标志牌，告知人们不要接触疫水，做好预防工作。
②做好个人防护：易感季节从事抗洪抢险、水中作业、捕鱼、放牧等必须接触疫水时，要做好个体防护。
常用的方法有：
①使用防护用具，如穿长筒胶靴、尼龙防护裤，戴胶皮手套等；
②涂擦防护药物，防蚴灵、防蚴皂；
③口服预防药，接触疫水后15天以内，口服蒿甲醚或青蒿琥酯一次（6mg／kg），在汛期连续数月接触疫水，应每隔15天服药一次。下疫水后如未及时服用预防药，则应在末次接触疫水后的第22～28天，即血吸虫刚发育为成虫，尚未大量产卵之际，口服吡喹酮一次（40mg／kg），杀灭成虫，保护肝脏不受虫卵损害。在易感季节，因生产、生活、抗洪抢险等需要下水作业时，应在作业水域投放药物，杀灭水中尾蚴，紧急情况时应在水面上喷洒氯硝柳胺等药物。
第27题:[多选题]消防救援人员在（）发生变动或者退出国家综合性消防救援队伍时，必须及时上交原证件，换发新证件。
A.职务
B.消防救援衔
C.工作单位
D.工作地点
参考答案:ABC
第28题: [单项选择]下面哪种情况不利于得到密实的混凝土（）。
A. 良好的砂石
B. 水灰比增大
C. 掺入减水剂
D. 机械振捣
参考答案:B
第29题:[多选题]有下列情形之一的，不视为侵犯专利权。（ ） ( )（《专利法》第69条）
A. 专利产品或者依照专利方法直接获得的产品，由专利权人或者经其许可的单位、个人售出后，使用、许诺销售、销售、进口该产品的
B. 在专利申请日前已经制造相同产品、使用相同方法或者已经作好制造、使用的必要准备，并且仅在原有范围内继续制造、使用的
C. 专为科学研究和实验而使用有关专利的
D. 为提供行政审批所需要的信息，制造、使用、进口专利药品或者专利医疗器械的，以及专门为其制造、进口专利药品或者专利医疗器械的
参考答案:ABCD
第30题:[判断题]钢轨断缝小于30mm时，在紧急处理后的放行列车速度为25km/h。
A.正确
B.错误
参考答案:A
第31题:[单选题]关于药物在肝功能不全患者药动学和药效学变化的说法，错误的是 (单选题)
A. 主要在肝内代谢清除的药物，生物利用度提高
B. 需要肝脏生物转化的前体药物，药效降低
C. 蛋白结合率高的药物，血中游离型药物浓度升高
D. 首过消除明显的药物，药理作用维持时间缩短
E. 胆汁酸和胆红素升高，血浆蛋白与药物结合的能力下降
参考答案:D
第32题:[判断题]工作面冒顶预兆之一“漏顶”，是指破碎的伪顶或直接顶，在大面积冒顶前，有时因为背顶不严和支架不牢出现漏顶现象。
A.正确
B.错误
参考答案:A
第33题:[判断题]直流仪表检定装置的检定，主要是对补偿法和比较法两类检定装置的检定。
A.正确
B.错误
参考答案:A
第34题: [单项选择]唯一能通过胎盘的免疫球蛋白是( )
A. IgG
B. IgA
C. IgM
D. IgD
参考答案:A
答案解析:[解析] 本题主要考查小儿特异性体液免疫特点。
[要点透析] IgG是唯一可以通过胎盘的免疫球蛋白。新生儿血液中的IgG主要通过胎盘从母体获得，它对婴儿出生后数月内防御某些细菌和病毒感染起着重要
第35题: [单项选择]女孩，4岁，矮小，智力发育落后就诊。查体：头大，颈短，鼻梁低。唇厚舌大，表情呆板；腹大，脐疝，肝肋下5cm，脾肋下4cm，四肢不能伸直。x骨片示脊柱变形，肋骨飘带样，股骨头小而扁。最可能的诊断是（）
A. 甲状腺功能减低症
B. 糖原累积症
C. 肝豆状核变性
D. 黏多糖病
E. Turner综合征
参考答案:D
第36题:[多选题]在专用无线系统中，全网录音子系统由（ ）组成。
A.调度服务器
B.录音服务器
C.录音客户端
D.调度台
参考答案:BC
第37题:[判断题]TDCS/CTC系统应构建由安全管理中心支持下的计算机环境安全、区域边界安全、通信网络安全构成的三重防护体系结构。
A.正确
B.错误
参考答案:A
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