[简答题]虚劳辨证论治

参考答案:辨五脏气血阴阳亏虚的不同虚劳的证候虽多，但总不离乎五脏，而五脏之辨，又不外乎气血阴阳。故对虚劳的辨证应以气、血、阴、阳为纲，五脏虚候为目。正如《杂病源流犀烛·虚损痨瘵源流》说："五脏虽分，而五脏所藏无非精气，其所以致损者有四：日气虚、日血虚、曰阳虚、曰阴虚"，"气血阴阳各有专主，认得真确，方可施治"。一般说来，病情单纯者，病变比较局限，容易辨清其气、血、阴、阳亏虚的属性和病及脏腑的所在。但由于气血同源、阴阳互根、五脏相关，所以各种原因所致的虚损往往互相影响，由一虚渐致两虚，由一脏而累及他脏，使病情趋于复杂和严重，辨证时应加注意。 1．气虚 (1)肺气虚：治以补益肺气。方用补肺汤。 (2)心气虚：治以益气养心。方用七福饮。 (3)脾气虚：治以健脾益气。方用加味四君子汤。 (4)肾气虚：治以益气补肾。方用大补元煎。 2．血虚 (1)心血虚：治以养血安神。方用养心汤。 (2)脾血虚：治以补脾养血。方用归脾汤。 (3)肝血虚：治以补血养肝。方用四物汤。 3．阴虚 (1)肺阴虚：治以养阴润肺。方用沙参麦冬汤。 (2)心阴虚：治以滋阴养心。方用天王补心丹。 (3)脾胃阴虚：治以养阴和胃。方用养胃汤。 (4)肝阴虚：治以滋养肝阴。方用补肝汤。 (5)肾阴虚：治以滋补肾阴。方用左归丸。 4．阳虚 (1)心阳虚：治以益气温阳。方用保元汤。 (2)脾阳虚：治以温中健脾。方用附子理中汤。 (3)肾阳虚：治以温补肾阳。方用右归丸。