第1题:
[判断题]正步主要用于分列式和其他礼节性场合。( )A.正确
B.错误
参考答案:A
第2题:
[简答题]小品《昨天今天明天》中，宋丹丹饰演的白云将“秋波”解释为什么？参考答案:秋天的菠菜
第3题:
[简答题]心脏检查方法与内容
参考答案:尽管近代诊断技术的发展日新月异，但在心脏病的诊断中，用视、触、叩、听方法进行检查仍然具有非常重要的作用。检查心脏时被检查者可取坐卧、坐卧位或仰卧位，必要时取其他体位如左侧卧位、前倾坐位等。
1．视诊
(1)胸廓在某些先天性心脏病患者，由于儿童期即已患心脏病，心脏明显增大可致心前区胸廓隆起称心前区隆起。成人有大量心包积液时可见心前区饱满。严重的胸廓畸形如鸡胸、脊柱严重变形等可影响心脏功能。
(2)心尖搏动指心脏收缩时在左下前胸壁可见的局部搏动。正常人的心尖搏动一般位于左第五肋间锁骨中线内0.5~1cm处，范围2~2.5cm。但在约1/3的正常人中尚不能在体表看到心尖搏动。
在病理情况下心尖搏动可有位置、范围、强度、节律和频率等的变化，除心脏本身的病变外，胸部甚至腹部的疾病都可影响心尖搏动。如在左心室肥大、甲状腺功能亢进或发热等情况下心尖搏动可增强；而在心肌炎、大量心包积液、左侧胸腔积液时心尖搏动可弥散并减弱或消失。
(3)大血管搏动升主动脉扩张、主动脉瘤、肺动脉扩张时可在胸骨两侧第二肋间处（心底部）或其他相应的部位见到搏动。
2．触诊 触诊方法是检查者先用右手全掌开始检查，置于被检查者心前区，然后逐渐缩小到用手掌尺侧（小鱼际）或示指、中指及环指指腹并拢同时触诊，以确定心尖搏动的准确位置、强度和有无抬举性。也可用单一示指指腹作最后确认心尖搏动位置。
(1)心尖搏动当视诊看不到心尖搏动时可借触诊检查，除能了解心尖搏动的部位、范围、频率和强度外尚可借助触诊心尖搏动来确定震颤、杂音出现的时间。
(2)震颤指检查者用右手掌尺侧缘接触被检查者心前区胸壁时感到细而快的震动感，犹如用手触睡眠中猫胸部时的感觉，故又称"猫喘"。
(3)心包摩擦感心包摩擦是心包膜纤维素渗出致表面粗糙，心脏收缩时脏层与壁层心包摩擦产生的振动传至胸壁所致，常在胸骨左缘第4肋间可以触及。
3．叩诊 叩诊的目的在于确定心脏（包括所属的大血管）的大小、形状及其位置。
(1)叩诊方法以左手中指作为叩诊板指，平置于心前区拟叩诊的部位；当受检查者取坐位时板指与肋间垂直，若受检者为平卧位则板指与肋间平行；以右手中指借右腕关节活动叩击板指，以听到声音由清变浊来确定心浊音界。
(2)叩诊顺序通常的顺序是先叩左界，后右界，由下而上，由外向内。左侧在心尖搏动外2~3cm处开始，逐个肋间向上，直至第2肋间。右界叩诊时先叩出肝上界，然后于其上一肋间由外向内，逐一肋间向上叩诊，直至第2肋间。对各肋间叩得的浊音界逐一作出标记，并测量其与胸骨中线间的垂直距离。
(3)正常心脏浊音界心脏叩诊呈实音（绝对浊音），而心脏被肺遮盖的部分叩诊呈相对浊音。叩诊心脏的右侧心界，从肝浊音界的上一肋间开始，叩诊心脏的左侧心界时，则从心尖搏动所在的肋间开始，自下而上、由外向内。在沿肋间隙由外向内叩诊时，清音逐渐变成浊音，此为心脏的相对浊音界，表示已到达心脏的边界，反映心脏的实际大小；继续向内叩诊，浊音逐渐变为实音，此为心脏的绝对浊音界，表示已到达心脏不被肺脏遮盖的部分。正常人的心脏相对浊音界范围见下表：
[YS191_8_(3).gif]
心浊音界受多种因素的影响，如心脏本身病变或移位及胸膜、肺、心包、纵隔甚至叩诊力量等心脏以外的因素均可影响其大小，因此叩诊测量心脏大小时应与扪诊心尖搏动的发现结合起来考虑。
4．听诊 心脏听诊是心脏物理诊断中最重要的组成部分，也是较难掌握的方法。通过听诊可获得心率、节律、心音变化及杂音等多种信息，不仅可提供解剖诊断，还可作出病理生理分析。因此，心脏听诊非常有助于心血管疾病的诊断与鉴别诊断。
(1)部位与方法
1)听诊区心脏各瓣膜开放与关闭时所产生的声音传导至体表最易听清的部位称心脏瓣膜听诊区，与其解剖部位不完全一致。传统的有5个听诊区，它们分别为：①二尖瓣区：位于心尖搏动最强点，又称心尖区；②肺动脉瓣区：在胸骨左缘第2肋间；③主动脉瓣区：位于胸骨右缘第2肋间；④主动脉瓣第二听诊区：在胸骨左缘第3肋间；⑤三尖瓣区：在胸骨下端左缘，即胸骨左缘第4、5肋间。
2)听诊步骤一般从心尖搏动处开始听诊，逐渐移到胸骨下端左侧，再沿胸骨左侧逐一肋间向上听诊至左第2肋间后再移至胸骨右缘第2肋间。也可在心底部先听诊，此时听诊步骤与上述相反。或者按瓣膜病变好发部位的次序进行，即二尖瓣区、主动脉瓣第一听诊区、主动脉瓣第2听诊区、肺动脉瓣区、三尖瓣区。
3)听诊器的选择与使用听诊器包括胸件、连接管和耳件。耳件应适合检查者的外耳孔大小及外耳道的方向。连接管在保证检查者方便并与患者有适当距离的前提下应以短为宜。胸件应包括钟型和膜型两种，钟型者易听清低调的心音和杂音，如第3、4心音及二尖瓣狭窄时的杂音，膜型者则易听清高调的杂音和肺部音。为避免遗漏低调的心音、杂音，听诊时最好先用钟型头听诊，再用胸件轻压胸壁听诊。
4)被检查者体位为防止漏听杂音应常规在患者坐位、平卧位时听诊。疑有二尖瓣狭窄者，嘱其取左侧卧位进行听诊，疑有主动脉瓣关闭不全，宜取坐位且上身前倾。
(2)听诊内容
1)心率指每分钟的心跳次数。计数心率应至少听诊1分钟，尤其在心律不整齐时，不能以计数周围动脉的搏动次数来替心率。通常心率是指静息时的心率，如心率快于100次／分应嘱被检查者静坐（卧）5~10分后再计数。正常人心率范围为60～100次／分，大多数在70~80次／分，女性稍快，老年人偏慢，3岁以下儿童多在100次／分以上。
2)心律指心脏跳动的节律。正常的心跳节律是规整的，部分健康人尤其是儿童和青年有与呼吸有关的窦性心律不齐（一般无临床意义），表现为吸气时心率快而呼气时心率慢。
听诊所能发现的心律失常最常见的有期前收缩和心房颤动。期前收缩时可闻到在规整心跳的基础上出现提早的心跳，此心跳的第一心音常增强，而其后的心跳间隙常延长。每次窦性心搏后都有一次期前收缩时听诊呈二联律；每二次窦性心搏后有一次期前收缩时，听诊则呈三联律。心房颤动时心律完全不规则且第一心音强弱不等，并常有脉率少于心率的现象。
3)心音正常一次心搏的心音，在心音图记录可有四个成分，依次为第一、二、三和第四心音，临床记录中用S1、S2、S3、S4表示。听诊时一般只能听到S1和S2，部分儿童和青少年有S3，通常听不到S4，如听到第四心音，多数属病理情况。
4)异常心音①心音响度改变：心音的响度受一些生理或病理情况的影响可发生变化，如运动、情绪激动、发热、贫血时心音可变响，而急性心肌梗死、重症心肌炎、心包积液等可使心音减弱，心脏外的因素常可使心音减轻，如肥胖、肺气肿、左侧胸腔积液等。在某些病理情况下心音的响度改变只发生在第一心音或第二心音；②心音分裂正常时左右心室的收缩舒张活动并不同步，左室略领先于右室，收缩期二尖瓣的关闭稍早于三尖瓣，而舒张期主动脉的关闭较肺动脉瓣稍早，一般情况下，这种差别人耳不能分辨，听诊时仍为单一的第一心音和第二心音。当这种不同步的时距加大（>0.04秒）时，即瓣膜关闭的时间差增加时可出现听诊的心音分裂；③音质改变且心率较快，舒张期缩短而时限接近收缩期时，心音听诊如钟摆状，称之钟摆律，又叫胎心律，见于严重心肌病变。
5)额外心音第一心音和第二心音外心音称额外心音，可出现在收缩期或舒张期。收缩期额外心音有收缩期喷射音、收缩中、晚期喀喇音。舒张期额外心音有病理性第三心音、病理性第四心音、二尖瓣开放拍击音、心包叩击音和医源性额外音（人工瓣膜和安置人工起搏器后的额外音）。
6)心脏杂音与心音不同，杂音是一种具有不同频率、不同强度、持续时间较长的心音以外的混杂音，杂音的不同特性，对某些心脏病有重要诊断价值。
听到一个杂音，应根据其出现的时间、起源的部位、传导方向、性质、强度及与呼吸、体位变化的关系等来判断它的临床意义。收缩期杂音：出现收缩杂音的常见心脏病变见下表
[YS191_10_6).gif]
舒张期杂音：舒张期杂音几乎总提示为心脏病变。最常见的有主动脉瓣关闭不全的舒张早期递减型杂音、二尖瓣狭窄的舒张早或晚期隆隆样杂音见下表。
[YS191_11_6)_1.gif]
三尖瓣狭窄时，可在胸骨下端左缘闻及舒张期隆隆样杂音，临床罕见。
连续性杂音：动脉导管未闭时，主动脉内的血压无论在收缩期还是在舒张期都高于肺动脉，因此在心脏搏动的整个周期中，血液不断从主动脉经过未闭的动脉导管注入肺动脉，产生湍流场形成杂音。可在胸骨左缘第2肋间隙及其附近区域听到一连续、粗糙类似机器转动的声音，又称机器声样杂音。连续性杂音也见于动静脉瘘。连续性杂音有别于同一瓣膜同时在收缩期和舒张期出现的双期杂音，应注意加以区分。
7)心包摩擦音 在心包炎症时，由于炎症渗出使心包的脏层、壁层粗糙，在心脏收缩和舒张时相互摩擦，产生一种音质粗糙的表浅的声音，称为心包摩擦音，可出现在收缩期和舒张期，其发牛与心脏活动有关，而与呼吸无关，借此可与胸膜摩擦音鉴别。该音在胸骨左缘第3、4肋间隙处可以听见，在坐位、前倾、屏住呼吸时更为明显。
第4题:
[简答题]多模块配置下一般业务地址设置在[[IP环回接口]]上参考答案:1
第5题: [单项选择]
Ec/Io衡量的是（）的覆盖强度。A. 导频信道
B. 同步信道
C. 寻呼信道
D. 业务信道
参考答案:A
第6题:
[填空题]劳动保护法规是国家为了（ ）在生产过程中的（ ），保证劳动条件的改善所采取的各种法律规范。
参考答案:保障劳动者|安全和健康
第7题: [单项选择]
中国古代建筑的主要建筑材料是（ ）。A. 石
B. 竹竿
C. 木材
D. 砖瓦
参考答案:C
第8题:
[单选题]通过 inport-route 命令把路由引入 BGP,以下关于该场景的描述中,正确的是哪一选项?
A. 不能使用路由策略过滤从其他路由协议引入的路由。
B.当引入路由协议为 RIP 时,必须指定进程号。
C.inport-route 命令只能将 IGP 路由、静态路由引入 BGP。
D.缺省情况下,引入路由的 Origin 值为 IGP。
参考答案:B
第9题:
[判断题]采用电话闭塞法组织行车时，列车出发后中途退回发车站时，由提出车站发出电话记录号码作为取消闭塞依据。（ ）
A.正确
B.错误
参考答案:B
第10题:
[多选题]【多选题】加强经常性管理，要防止和纠正（ ）现象。A.管理松懈
B.作风松散
C.纪律松弛
D.不爱工作
参考答案:ABC
第11题:
[多选题]根据《刑法修正案（十一）》，有下列情形之一，( )，（），或（），情节严重的，处五年以下有期徒刑或者拘役，并处或者单处罚金；情节特别严重的，处五年以上十年以下有期徒刑，并处罚金。
A.操纵证券、操纵期货市场
B.影响证券、期货交易量
C.影响证券、期货交易价格
参考答案:ABC
第12题:
[单选题]每张纸质银行承兑汇票票面金额原则上不超过（）万元人民币（有特殊规定的除外）。A. 1000
B. 2000
C. 5000
D. 10000
参考答案:A
第13题:
[判断题]心肺复苏是对心跳、呼吸骤停所采用的最初紧急措施。( )A.正确
B.错误
参考答案:A
第14题:
[单选题]根据《配电网运维规程》规定，运维单位应根据（）及设备故障情况提出配电网设备退役申请。A.A.生产计划
B.B.检修计划
C.C.巡视计划
D.D.工程计划
参考答案:A
第15题: [单项选择]
关于脂肪酸β氧化的叙述，错误的是A. 脂肪酸的活化是在胞液中进行
B. 脂酯CoA进入线粒体内β氧化
C. 帮助长链脂酰CoA进入线粒体的载体是肉碱
D. 肉碱脂酰转移酶I是脂肪酸β氧化的限速酶
E. 脂肪酸β氧化的主要反应产物是CO2和H2O
参考答案:E
第16题:
[多选题]生产经营单位新建、改建、扩建工程项目（以下统称建设项目）的安全设施，必须与主体工程( )。A.同时设计
B.同时施工
C.投入生产
D.同时使用
参考答案:ABCD
第17题:
[多选题]收费稽核员负责本站( )等工单的限时处理和反馈工作。A.CPC 争议
B.ETC 争议
C.线上补交异议
D.线下补交异议
参考答案:BC
第18题: [单项选择]
消除国际双重征税的普通抵免法又称（）。A. 间接抵免
B. 直接抵免
C. 限额抵免
D. 全额抵免
参考答案:C
第19题: [单项选择]
以下除哪项外，都体现了阴阳的互根关系A. 孤阴不生，独阳不长
B. 阴在内，阳之守也
C. 阳在外，阴之使也
D. 热极生寒，寒极生热
参考答案:D
第20题: [多项选择]
城市规划的作用包括( )。A. 协调社会利益，维护公平
B. 保障社会公共利益
C. 宏观经济条件调控的手段
D. 改善人居环境
E. 保障社会经济稳定持续的发展
参考答案:A,B,C,D
答案解析:本题考核的主要内容是城市规划的作用。具体包括：宏观经济条件调控的手段；保障社会公共利益；协调社会利益，维护公平；改善人居环境。
城市规划之所以能够作为政府调控宏观经济条件的手段，其操作的可能
第21题: [名词解释]
泥浆护壁法参考答案:
采用泥浆作为冲洗液的回转钻进法。
第22题:
[多选题]PMC单位在项目实施阶段，代表或协助业主主要进行的工作包括( )。A.编制并发布的建设项目统一的管理制度、工作流程、信息流程等
B.对建设项目总承包单位、施工和供货方单位进行全面管理
C.配合建设项目业主进行生产准备
D.主持或参与招投标和评标组织工作
E.参加调试、装置性能考核(如有)和竣工验收
参考答案:ABCE
第23题:
[多选题]发生和发现重大事故的车站及列车，应立即向铁道部、铁路局拍发事故速报，并抄知有关单位。速报内内容包括：事故种类，发生日期、时间、车次（ ）。
A.列车长姓名
B.发生地点（车站、区间公里）
C.票号、发到站、品名
D.事故简要情况
参考答案:BCD
第24题: [单项选择]
费某，女，47岁，因家事与人争吵后，自觉右胁部胀痛，时而嗳气，胸闷不舒，食欲不振，脉弦细，舌红苔薄黄。
此病例胁痛的病因（）
A. 恼怒抑郁，肝气郁结
B. 湿热内郁、肝失疏泄
C. 闪挫跌仆、络脉血瘀
D. 精血亏损、血不养肝
E. 以上都不是
参考答案:A
第25题: [单项选择]
现在有些儿童因饮食不合理而存在智力发展缓慢的何题，最主要是由于他们缺乏必需的微量元素（）A. 钙
B. 铁
C. 磷
D. 锌
参考答案:D
答案解析:锌是人体的必需元素之一，具有多种功能，参与90多种酶的合成，并与200多种酶的活性有关。锌还参与中枢神经的生长发育。因此，儿童缺锌会使细胞内DNA和RNA合成受阻，干扰核酸合成，妨碍细胞的有丝分裂过程
第26题:
[单选题]以（ ）为根本，就是要坚持党的领导和中国特色社会主义制度不动摇，把制度安全、政权安全放在首要位置，为国家安全提供根本政治保证。
A.、 人民安全
B.、 政治安全
C.、 政党利益
D.、 国家利益
参考答案:B
第27题:
[单选题]1.23 关于先行核发机动车检验合格标志的，不正确的是 。A.应在检验照片（或视频）上传后的三日内将检验照片（或视频）审核完毕
B.审核结果表明检验项目不符合GB7258及其他相关规定的，应要求机动车安全技术检验机构通知送检的机动车重新进行检验
C.审核结果表明检验项目不符合GB7258及其他相关规定的，按规定对机动车安全技术检验机构予以处罚
D.应经本地公安机关交通管理部门批准后实施。
参考答案:D
第28题:
[多选题]绝缘工具电气试验应定期进行，其预防性试验与检查性试验周期为（）。A. 预防性试验每年1次
B.预防性试验每年2次
C.检查性试验每年1次
D.检查性试验每年2次
E.略
参考答案:AC
第29题:
[判断题]杜绝列车火灾爆炸责任事故控制措施要求质检员要对车底各部位情况进行全面检查，确认状态良好。A.正确
B.错误
参考答案:A
第30题:
[判断题]《动车组列车服务质量规范》按规范设置无障碍厕所、座椅、专用座席等设施设备，作用良好。A.正确
B.错误
参考答案:A
第31题:[单选题]单位负责人接到事故报告后，应当迅速采取有效措施，组织抢
救，防止事故扩大，减少人员伤亡和财产损失，并按照国家有关规定
立即如实报告当地（）的部门。
A.负有安全管理职责
B.负有生产监督管理职责
C.负有安全消防职责
D.负有安全生产监督管理职责
参考答案:D
第32题: [单项选择]
在距离航路（）公里以内的地带，禁止修建靶场和可能影响飞行安全的设施；但平射轻武器靶场除外。A. 30
B. 10
C. 60
参考答案:A
第33题:
[单选题] 对于活塞往复式四冲程发动机,完成一个工作循环曲轴转动( )圈。A.1/2
B.1
C.2
D.4
参考答案:C
第34题:
[判断题]员工在岗位上做与本职工作无关的事情引发的投诉，属于二类有责投诉。A.正确
B.错误
参考答案:B
第35题: [简答题]
发电机组在使用时应注意哪些事项？参考答案:
为使发电机组能安全正常运行，除了遵守机组维护保养规定外，还必须在使用中做到：
⑴发电机运行前要执行标准化操作，并要确认转子转动应无卡滞，轴承盒封闭良好，各螺丝应紧固，电气接线应正确牢固，各开关在相应位置上。
⑵发电机运行中要经常观察电压、电流、频率等仪表指示值，各数值都应在规定范围内，三相电压值应平衡。
⑶尽可能避免突然增、减负荷，不允许长期超负荷运行，或负载严重不平衡运行。
⑷随时监听发电机声音是否正常。
⑸用手触摸电机外壳及轴承以了解其温度变化情况，无过热现象。
⑹以嗅觉检查是否有橡胶、胶木及其他物品焦味。
⑺环境温度超过40℃时，应适当减少输出电流，以保证电机温升在规定范围内。
第36题:
[判断题] 当发车显示屏上显示的发车信息与调度员给定的发车时间不一致时驾驶员应该严格按发车屏上显示的时间发车。( )
A.正确
B.错误
参考答案:B
第37题:
[单选题]单台加湿器的额定加湿量为（ ）KG/hA.15
B.25
C.35
参考答案:C
