第9题: [单项选择]患者男性,24岁,因车祸致骨盆骨折、左股骨骨折来院,入院血压70∕40mmHg,急诊予输血、补液扩容治疗。第2天患者主诉胸闷、气促,呼吸困难进行性加重,胸片示双肺纹理增粗,普遍模糊,该患者最可能并发()。 A. 肺部感染 B. 急性肺水肿 C. 肺栓塞 D. 急性呼吸窘迫综合征 E. 支气管哮喘 参考答案:D 答案解析:严重创伤、大量输血、补液均可诱发或加重ARDS,患者因严重车祸外伤入院,第2天出现进行性加重的呼吸困难,结合X线片特点,首先考虑并发ARDS。
第26题: [单项选择]患者男,52岁。确诊2型糖尿病1年,予合理饮食和运动治疗并口服二甲双胍500mg,每日3次。查体:身高173cm,体重78kg,血压130/90mmHg,心、肺和腹部检查未见异常。复查空腹血糖5.2mmol/L,三餐后2小时血糖分别为11.4mmol/L、13.1mmol/L和12.6mmol/L,下一步最合理的治疗是() A. 二甲双胍加大剂量 B. 加用葡萄糖苷酶抑制剂 C. 改用磺脲类降血糖药 D. 加用磺脲类降血糖药 E. 改用胰岛素 参考答案:B 答案解析:葡萄糖苷酶抑制剂抑制葡萄糖苷酶,可延迟碳水化合物吸收,降低餐后的高血糖。尤其适用于空腹血糖正常,而餐后血糖明显升高者。可单独使用或与双胍类同用。故选B。
第34题: [单项选择]清朝编纂的我国最大的一部丛书是( )。 A. 《永乐大典》 B. 《古今图书集成》 C. 《四库全书》 D. 《坤舆万国全图》 参考答案:C 答案解析:[解析] 所谓丛书就是按照一定意图,把若干种书汇编在一起,并冠以总名。清朝乾隆年间,政府组织大批学者、由学者纪昀主持编纂的《四库全书》是我国古代最大的一部丛书。此书也是当时世界上最大的丛书。