[单项选择]患者,风心病二尖瓣狭窄及关闭不全、全心衰6年,每年冬季易发生心衰,平日坚持服用地高辛及利尿剂。1周来咳嗽咳黄痰、发热,3d来心跳加速、气短加重入院。体检:体温38℃,血压100/70mmHg,呼吸28/min,神清,半卧位,口唇、面颊、甲床发绀,可见颈静脉怒张,心界扩大,心率120/min,律整,两肺布满干湿哕音,肝肋下3指,脾(一),无腹水,双下肢呈凹性水肿。 你考虑患者此次心衰发生的主要诱因是 ( )。 A. 心律失常 B. 心身过劳 C. 地高辛用量不当 D. 肺部感染 E. 利尿药用量不当