第9题: [单项选择]对Ⅰ型呼吸衰竭患者若给予高浓度氧疗仍无效,其原因很可能为() A. 严重肺通气功能障碍 B. 严重肺动-静脉样分流 C. 通气/血流比例增大 D. 肺弥散功能障碍 E. 耗氧量增加 参考答案:B 答案解析:肺内动-静脉解剖分流增加是指肺动脉内的静脉血未经氧合直接流入肺静脉,导致PaO2降低,是通气/血流比例失调的特例。在这种情况下,提高吸氧浓度并不能提高分流静脉血的血氧分压。分流量
第29题: [多项选择]有关烧伤休克期的治疗,以下哪些是正确的() A. 碱性药物的应用目的主要是纠正酸中毒,也可碱化尿液,防止血红蛋白、肌红蛋白堵塞肾小管 B. 利尿剂应在发现尿量减少时立即应用 C. 伤后6小时以内接受了复苏的严重烧伤患者,一般不会出现烧伤休克 D. 延迟复苏的严重烧伤患者,其输液量往往要超出公式的计算量 E. 由于大面积烧伤患者往往伴有酸中毒,故在其复苏过程中,早期必须常规给予碱性药物 参考答案:A, D 答案解析:发现尿量减少时,应及时判断,确认输液量相对充足后,可应用利尿剂,而非首先考虑利尿剂。即使是早期进行了液体复苏的严重烧伤患者,如果出现复苏不够充分,或输液不均匀等情况,仍可能发生烧伤休克,应高度警惕。碱