第35题: [单项选择]患者,女性,40岁。有发热、全身关节酸痛、紫癜样皮疹1年,既往有反复支气管哮喘、过敏性鼻炎发作史2年。血常规检查:WBC10.1×109/L,中性粒细胞68%,嗜酸性粒细胞16‰IgE升高。p-ANCA阳性。该患者最可能的诊断是() A. Wegener肉芽肿 B. 过敏性紫癜 C. 变应性肉芽肿性血管炎(Chung-Strauss综合征) D. 支气管哮喘 E. 结节性多动脉炎 参考答案:C 答案解析:患者有过敏性鼻炎、支气管哮喘等呼吸道过敏症状,伴有紫癜样皮疹等血管炎表现,外周血嗜酸性粒细胞增多>10%,IgE升高,p-ANCA阳性,变应性肉芽肿性血管炎诊断可能性最大。过敏症状明显,p-ANCA而