第2题: [单项选择]男,27岁,劳动时常有胸闷、气短等症状,有时突然站起时会发生眩晕,甚至神志丧失,查体:胸骨左缘第3~4肋间闻及Ⅲ级粗糙的喷射性收缩期杂音,超声心动图示室间隔肥厚,应考虑为() A. 冠状动脉粥样硬化性心脏病伴心绞痛 B. 急性心肌梗死 C. 主动脉瓣狭窄 D. 高血压性心脏病 E. 肥厚型梗阻性心肌病 参考答案:E 答案解析:肥厚型梗阻型心肌病可有劳累后呼吸困难、心悸、乏力、心绞痛、头晕、昏厥、心力衰竭、心律失常等症状,主要体征是胸骨左缘下段收缩期中、晚期喷射性杂音,可伴震颤。超声心动图示左心室壁及室间隔肥厚,室间隔与左心
第27题: [单项选择]女性,63岁,间断腹痛,恶心、呕吐胃内容物3天,有宿食,考虑患者此时 A. 高钾血症,代谢性酸中毒 B. 低钾血症,代谢性碱中毒 C. 低钾血症,代谢性酸中毒 D. 高钾血症,呼吸性酸中毒 E. 高钾血症,代谢性碱中毒 参考答案:B 答案解析:反复呕吐,丢失大量胃液及盐酸,到代谢性碱中毒,代谢性碱中毒使H+转入细胞内,引起低钾血症。