第17题: [单项选择]第一组: 患者,男性,31岁。2年前因胃溃疡穿孔行毕Ⅰ式胃大部切除术。术后半年胃溃疡复发出血行残胃部分切除、胃空肠吻合术,术后上腹仍感烧灼样疼,服用H2受体阻滞剂不缓解,伴腹泻,BAO/MAO=08 如果患者已经上述检查明确为胃泌素瘤,则首选处理措施是 A. 手术切除原发病灶 B. 口服奥美拉唑 C. 全胃切除术 D. 胃空肠吻合术 E. 胃肠减压术 参考答案:A
第36题: [单项选择]男性,56岁,2年来进食后发噎,胸骨后疼痛,间歇性加重或缓解,夜间时有呕吐,消瘦明显,查体无阳性发现。首先考虑的诊断方法是______ A. 胸部CT B. 开胸探查 C. 食管镜 D. 食管造影 E. 胸部X线检查 参考答案:D 答案解析:[解析] 40岁以上男性病人,2年来进食发噎,胸骨后痛,明显消瘦,其诊断应首先想到是食管癌。间歇性加重或缓解是局部炎症水肿暂时消退或癌肿部分坏死脱落所致;夜间呕吐是吐出停留在癌肿近侧下咽的涎液和食管分