第22题: [单项选择]患者,女性,30岁。阵发性脐周疼痛伴恶心呕吐、停止排便排气3天。2年前曾行阑尾切除术。查体:体温36.5℃,脉搏每分钟78次,血压110/70mmHg,腹部轻度膨隆,未见肠型,右下腹麦氏切口皮肤瘢痕愈合好,腹部无明显压痛,未扪及肿块,肠鸣音亢进,偶闻气过水声。白细胞8.1×109/L。下列各项诊断首先考虑的是() A. 麻痹性肠梗阻 B. 卵巢囊肿蒂扭转 C. 结肠癌 D. 粘连性肠梗阻 E. 急性胰腺炎 参考答案:D 答案解析:病人有阑尾炎手术史,肛门未排气排便,阵发性脐周疼痛伴恶心呕吐、肠鸣音亢进,偶闻气过水声考虑粘连性肠梗阻可能性大。
第24题: [单项选择]患者,男性,33岁,升结肠息肉。术后3天患者肠胀气,遵医嘱给予肛管排气。护士操作不正确的是() A. 排气引流管末端插入水瓶液下2~4cm B. 患者取左侧卧位 C. 肛管插入肛门15cm左右 D. 肛管放置时间一般20分钟 E. 排气效果不佳,可延长至2小时 参考答案:E 答案解析:长时间留置肛管,会减少肛门括约肌的反应,甚至导致括约肌永久性松弛,必要时可隔2~3小时再重复插管排气。
第25题:[单选题]不符合肺炎支原体肺炎X线改变的是 A. 间质性肺炎改变 B. 均质性的片状阴影 C. 支气管肺炎改变 D. 多发空洞 E. 肺门阴影增浓 参考答案:D