第1题: [单项选择]患者女性,65岁,急性右上腹剧烈疼痛2天,伴发热、白细胞增高。超声检查示:胆囊大约10cm×4cm,胆囊壁厚0.4cm,轮廓线模糊,胆囊腔内有密集、细小斑点,胆囊区触痛明显。其最可能的诊断是() A. 急性单纯性胆囊炎 B. 慢性胆囊炎 C. 急性化脓性胆囊炎 D. 胆囊蛔虫症 E. 胆囊腺肌增生症 参考答案:C 答案解析:根据患者临床表现及超声声像图很容易诊断出胆囊炎,又超声可见胆囊腔内有密集。细小斑点,首先考虑是急性化脓性胆囊炎。
第35题: [单项选择]郝女士,26岁,G1P0,孕39周,因胎儿窘迫行剖宫产术。术中见羊水Ⅱ度粪染,出血400ml。术后4天连续体温38-39℃。诊断为产褥期感染。出现下列哪种体征支持此诊断() A. 咳嗽,双肺可闻及干性啰音 B. 乳房肿胀,可及硬结,有压痛 C. 尿频、尿痛 D. 宫底平脐有压痛,恶露血性混浊 E. 切口红肿有压痛 参考答案:D 答案解析:阴道内流出血性恶露,并且子宫底有压痛,就是产褥期感染的表现。答案A只能说明肺部有炎症,C说明泌尿系有感染,只有D符合。故选D。 考点:产褥期感染的特点。