第18题: [单项选择]某慢性特发性血小板减少性紫癜患者,经常出血不止,经泼尼松治疗6个月后症状无好转,最近出血更为严重,应选择下列哪项治疗措施为妥() A. 改用地塞米松治疗 B. 大量血浆置换术 C. 输血小板悬液 D. 应用免疫抑制剂 E. 做脾切除 参考答案:E 答案解析:糖皮质激素(泼尼松)为治疗慢性特发性血小板减少性紫癜的首选药物。但如果应用糖皮质激素治疗6个月以上无效者,是脾切除的适应证。脾切除的作用机制是减少血小板破坏及抗体的产生。
第26题: [单项选择]患者,女,6岁,拔牙后出血不止就诊, Hb110g/L,PLT200×109/L,全血凝固时间25min,出血时间3min,血浆凝血酶原时间13s,部分凝血活酶时间87s。应首先考虑 A. 无纤维蛋白原血症 B. 因子XⅢ缺乏症 C. 血管性假血友病 D. 血友病 E. 因子V缺乏症 参考答案:D
第35题: [单项选择]有关急性淋巴细胞白血病临床表现的叙述,错误的是()。 A. 主要为小儿及青少年 B. 全身有出血及贫血的症状 C. 可有眼球凸出、眼位偏斜及眼球运动障碍 D. 可有角膜血管翳形成,角膜糜烂 E. 巩膜不受侵犯 参考答案:E 答案解析:在急性淋巴细胞白血病中,巩膜前部多可见白血病细胞浸润。