第30题: [单项选择]患者,男,26岁。心悸,气促1年。查体:两颊暗红,颈静脉明显怒张,下肢浮肿,心浊音界向左扩大,心尖区可闻及舒张期隆隆样杂音,肝右肋下4cm,质软,有压痛,肝颈静脉回流征阳性。应首先考虑的是() A. 二尖瓣狭窄并发右心衰竭 B. 二尖瓣关闭不全后期所致右心衰竭 C. 主动脉瓣狭窄并发左心衰竭 D. 主动脉瓣关闭不全并发左心衰竭 E. 肺源性心脏病致右心衰竭 参考答案:A 答案解析:心尖区可闻及舒张期隆隆样杂音为二尖瓣狭窄的听诊特点,两颊暗红为二尖瓣面容,颈静脉明显怒张,下肢浮肿,肝右肋下4cm,质软,有压痛,肝颈静脉回流征阳性等为体循环淤血,右心衰竭表现。故本题选择A。二尖瓣关