第7题: [单项选择]4l岁男性,腰痛伴右下肢放射痛3月,反复发作,与劳累有关,咳嗽或用力排便时可加重疼痛。查体:右直腿抬高试验40。阳性,加强试验阳性,x线片示:L4~L5椎间隙变窄。最可能的诊断为 A. 急性腰扭伤 B. 腰3横突综合征 C. 腰椎管狭窄症 D. 腰椎间盘突出症 E. 梨状肌综合征 参考答案:D 答案解析:95%的腰椎间盘突出症发生于腰4一和腰5骶1椎间隙。疼痛为放射痛,可因咳嗽、打喷嚏、用力排便等使疼痛加重。坐骨神经支配区域的痛觉减退,患肢麻木,肌瘫痪,或出现会阴部麻木,排便、排尿无力等马尾综合征。体