第36题: [单项选择]患者,男,22岁,尿道流脓伴排尿痛1周。发病2天前有不洁性交史。发病后即自服抗生素。体格检查:尿道口见较多黄色脓性分泌物。尿道分泌物涂片革兰染色未发现革兰阴性双球菌。 该患者处理上应首先采取的方法是 A. 环丙沙星500mg,每日2次,连服10天后复诊 B. 米诺环素100mg,每日2次,连服10天后复诊 C. 红霉素500mg,每日2次,连服10天后复诊 D. 头孢曲松钠1g,静脉滴注,每日1次,连续3天后复诊 E. 左氧氟沙星100mg,每日2次,连服10天后复诊 参考答案:D 答案解析:[解析] 该患者尽管尿道分泌物涂片检查未发现异常,但是临床症状表现为急性淋病,因此诊断上应首先考虑为急性淋病,处理上也应首先按照急性淋病处理,涂片阴性结果可能与发病后服用抗生素有关。