第11题: [单项选择]女,68岁,脑血管意外,经过抢救治疗,生命体征趋于平稳,但处于昏迷状态。护士交接班时发现病人骶尾部皮肤有2~3cm大小呈紫红色,并有小水疱。 为防止压疮进一步发展。下列护理措施不妥的是 A. 经常给病人更换体位,至少2h翻身一次 B. 为病人身体空隙处垫软枕 C. 保持皮肤清洁干燥,避免潮湿等刺激 D. 定期用50%的乙醇按摩骨隆突处 E. 加强营养,增强抵抗力 参考答案:D 答案解析:[考点] 压疮的护理 [解析] 患者处于炎性浸润期,皮肤因水肿变薄而出现水疱,此时极易破溃,应保护皮肤,避免不必要的摩擦和损伤,防止发生感染。因此不应每天按摩尾骶部。A、B、C、E均为正确的