第1题: [单项选择]患者,男性,76岁,因急起右侧肢体无力8小时入院。有糖尿病史6年,高血压病史15年,查体:血压170/110mmHg,神清,言语欠清,瞳孔左侧大于右侧,左侧对光反射消失,左眼内收不能,右侧鼻唇沟浅,伸舌偏右,右侧上下肢肌张力高,肌力Ⅲ级,右侧Babinski征阳性,根据以上资料,该患者病变部位在() A. 右侧脑桥 B. 左侧大脑 C. 延髓 D. 左侧脑桥 E. 左侧中脑 参考答案:E
第2题: [单项选择]患者,男性,65岁,肝硬化数年,近期腹水明显加重。患者突然出现了意识模糊,扑翼样震颤,此时,最主要的饮食要求是()。 A. 低脂肪饮食 B. 低蛋白饮食 C. 低盐饮食 D. 高脂肪饮食 E. 高盐饮食 参考答案:B 答案解析:患者最可能出现的是肝性脑病,肝性脑病的致病机理,其中一个最大原因是“氨毒性”,就是当NH3大量进入血液中,会导致对脑及中枢神经产生抑制和毒性作用。因此,肝性脑病患者应低蛋白饮食,防止产生更多的氨,从而加重病情。
第13题: [单项选择]易早期出现颅内压增高症状的是:() A. 额叶肿瘤 B. 颞叶肿瘤 C. 顶叶肿瘤 D. 枕叶肿瘤 E. 第四脑室肿瘤 参考答案:E 答案解析:颅内肿瘤出现颅内压增高者约占80%以上。脑室或中线部位的肿瘤,虽然体积不大,但由于堵塞脑室间孔、中脑导水管或第Ⅳ脑室脑脊液循环通路,易产生梗阻性脑积水,因而颅内压增高症状可早期出现而且显著。