第2题: [单项选择]患者女性,14岁。36kg,拟在局麻下行扁桃体摘除术。用2%利多卡因18ml作局部浸润,15分钟后,患者出现颜面苍白、意识恍惚、脉搏细弱。立即告其平卧,肌注肾上腺素1mg,地塞米松5mg,患者突然全身抽搐、末梢发绀、呼吸停止、心音听不清,经急救、复苏等处理2分钟后心跳、自主呼吸恢复,1小时后神志恢复正常。 导致患者出现异常反应的直接原因是 A. 利多卡因的浓度过高,单次用量过大 B. 麻醉选择不当 C. 麻醉操作失误 D. 手术操作不当 E. 患者高度紧张 参考答案:A 答案解析:[解析] 利多卡因用于局部浸润浓度应为0.5%~1%,单次用量400mg,小儿5mg/kg。
第31题: [单项选择]下列项目中有助于绞窄性肠梗阻的诊断的是( ) A. 腹部阵发性绞痛 B. 呕吐出现早而频繁 C. 全腹胀 D. 肠鸣音亢进 E. 腹腔穿刺抽出血性液体 参考答案:E 答案解析:绞窄性肠梗阻不仅有肠内容物通过受阻,还发生肠管血运障碍,导致肠壁出血、坏死,穿孔等。故腹腔抽出血性液体有助于绞窄性肠梗阻的诊断。