第16题: [单项选择][案例] 患者,男,50岁,因鼻咽癌放疗后5年,左下颌磨牙区疼痛反复流脓1年入院,查体见张口受限,左下颌第二磨牙颊侧可见黏膜缺损,伴有死骨暴露,可摇动。X线检查提示,左下颌角至左颏孔区弥漫性骨质破坏,左下颌角可见病理性骨折。诊断为左下颌骨ORN。手术切除左下颌骨体及部分升支。 如考虑植入牙种植体应采用 A. 自体肋骨游离移植 B. 自体髂骨游离移植 C. 血管化肋骨移植 D. 同种异体骨游离移植 E.血管化髂骨肌皮瓣游离移植 F.成形性松质骨移植术 参考答案:E 答案解析:[解析] 该患者是放射性骨坏死,局部组织经放射治疗后,血供差,延展性差,常常不能提供足够的软组织覆盖,因此,非血管化骨移植属于禁忌,应考虑血管化骨移植。第一问选择C、E。因肋骨、腓骨直径较为细小,如不
第21题: [单项选择]下列说法( )是违背《综合医院建筑设计规范》的。 A. 门诊、急诊、住院应分别设置出入口 B. 医院的分区和医疗用房应设置明显的导向图标 C. 五层及五层以上的门诊楼或病房楼应设电梯,且不得少于两台 D. 供病人使用的电梯和污物梯,应采用“病床梯” 参考答案:C 答案解析:[解析] 根据《综合医院建筑设计规范》(JCJ 49—88)第3.1.4条,四层及四层以上的门诊楼或病房楼应设电梯,且不得少于两台;当病房楼的高度超过24m时,应设污物梯。
第24题: [多项选择] 第十二组: 患儿,女孩,12岁。发热14天,体温38~ 39%,双手指指间关节和掌指关节肿痛伴活动受限,两侧膝关节肿胀,以右侧明显,被动活动受限。无皮疹,浅表淋巴结无肿大,肝脾无明显肿大。 提示:血白细胞13×109/L,尿常规检查正常。 提问:可能的诊断为 A. 风湿热 B. 过敏性紫癜 C. 小儿类风湿病 D. 关节结核 E. 化脓性关节炎 F. 白血病 G. 非特异性肢痛 参考答案:A,B,C