某女,26岁,2005-06-01因白带增多伴外阴疼痛及尿频、尿急、尿痛2天,阴道流血1天就诊。月经史:14岁4/28~30LMP:2005-04-27;婚姻史:未婚,有多个性伴侣;生育史:0-0-0-0。妇科检查:阴道前庭充血水肿,挤压尿道口见脓性分泌物流出;阴道内大量黄绿色脓性分泌物,可见少量暗红色血迹;宫颈光,充血水肿,宫颈口闭,有脓性分泌物流出;子宫前位,略增大,质软,活动可,轻压痛;双侧附件未及明显包块,压痛(-)。白带常规检查:清洁度Ⅳ,未见滴虫、霉菌及线索细胞。尿HCG检查(±)。
请简单拟定该患者的治疗方案?参考答案:
治疗方案:①首先治疗粘液脓性宫颈炎:抗淋菌首选头孢曲松钠250mg肌注,可加服红霉素0.5gqid,连用7天。②如阴道流血少,待复查宫颈分泌物(-)后行药物流产术,必要时行清官术;如阴道流血多或胚胎停止发育,抗感染同时及早行清宫术。③人工流产后继续抗淋菌治疗
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