第4题: [单项选择]除肝组织活检外，以下诊断肝纤维化价值最高的是（） A. HA（透明质酸酶） B. PⅢP（Ⅲ型前胶原氨基端肽） C. LN（板层素或层粘连蛋白） D. CL-Ⅳ（Ⅳ型胶原） E. Fibroscan（瞬时弹性测定） 参考答案:E 答案解析:前四项是肝纤维化的血清学指标，但特异性和稳定性不高，且只能诊断活动性的肝纤维化，对于已经沉积的纤维，敏感性下降。Fibroscan是通过瞬时弹性波测量肝脏硬度测定，体现的是肝脏的纤维化程度，与肝活检有
第13题: [单项选择]初产妇，因第二产程延长，行左侧会阴切开+低位产钳助产，娩出4000g一活婴。产后2小时伤口疼痛，肛门坠胀并有便意，粪便常规检验正常。体检：贫血貌，血压12／8kPa(90／60mmHg)，左会阴稍肿，阴道出血不多。下列哪项诊断可能性最大 A. 菌痢 B. 宫颈撕裂 C. 阴道壁血肿 D. 会阴Ⅲ度破裂 E. 肠胃炎 参考答案:C 答案解析:解析：这是一道理解、应用题，考核学生对产后出血各种常见病因的认识和鉴别。常见错误为选B、D或E。产钳助产可导致宫颈撕裂、会阴Ⅲ度破裂，但二者均是软产道裂伤，出现阴道流血，而患者阴道出血不多，可排除这两个诊断。选项E，肛门坠胀并有便意，但粪便常规检验正常，可排除此病。要点：①产后2小时内，是产后出血的高峰期，要注意对四种常见的产后出血病因进行鉴别；②有阴道助产、巨大胎儿病史者，尤其要注意软产道裂伤；③软产道裂伤出血特点是出血在胎儿一娩出后即发生，流出的血液能自凝，若裂伤损及小动脉，血色鲜红，呈搏动性。宫颈裂伤多在两侧，也可能呈花瓣样。若裂伤较重，波及官颈血管时，则会产生多量出血，甚至可波及子宫下段及阴道穹隆。阴道裂伤多在阴道侧壁、后壁和会阴部，多呈不规则裂伤，若累及深层组织，由于血运丰富，可引起严重出血。软产道裂伤时宫缩一般良好。阴道检查可明确裂伤的部位及裂伤的严重程度。会阴裂伤程度可分为3度。Ⅰ度系指会阴皮肤及阴道入口黏膜撕裂，未达肌层，一般出血不多。Ⅱ度系指裂伤已达会阴体肌层，累及阴道后壁黏膜，甚至阴道后壁两侧沟向上撕裂，裂伤可不规则，使原解剖组织不易辨认，出血较多，但不损及肛门括约肌。Ⅲ度系肛门外括约肌已断裂。甚至阴道直肠隔及部分直肠前壁有裂伤；④产后肛门坠胀并有便意，要注意阴道血肿的可能性。
第21题: [单项选择]公共物品可以由任何消费者进行消费，其中任何一个消费者都不会被排斥在外，这是指公共物品的( )。 A. 竞争性 B. 非竞争性 C. 排他性 D. 非排他性 参考答案:D 答案解析:[解析] 公共物品有非竞争性和非排他性两个特点。非竞争性是指消费者对某一种公共物品的消费并不影响其他人对该公共物品的消费；非排他性是指公共物品可以由任何消费者进行消费，其中任何一个消费者都不会被排斥在
第25题: [单项选择]男孩，12岁，左大腿下端持续剧痛伴高热3天，寒战，头痛，食欲差。查体：体温39℃，左大腿下端稍肿，局部皮温高，深压痛，右膝活动时疼痛加重。化验检查：白细胞1.8×10/L，中性粒细胞0.75。患者病情好转后，抗生素停止使用的指征是（） A. 白细胞正常后2～3周 B. 血沉正常后2～3周 C. 伤口愈合后2～3周 D. 血红蛋白恢复正常后2～3周 E. 体温恢复正常后2～3周 参考答案:E
第33题: [单项选择]Which of the following is usually least important as a measure of short - term liquidity ______. A. Quick ratio B. Current ratio C. Debt ratio D. Cash flows from operating activities 参考答案:C
