第1题: [单项选择]
雨果的剧本《欧那尼》上演,标志着()。A. 现实主义的胜利
B. 浪漫主义的胜利
C. 古典主义的胜利
D. 启蒙思想的胜利
参考答案:B
第2题: [多项选择]
应急响应过程包括下列哪些主要阶段()A. 应急准备
B. 监测与预警
C. 应急启动
D. 应急处置
参考答案:A, B, D
第3题: [单项选择]
有关破伤风的临床表现哪些是正确的()。A. 典型的肌肉收缩最早从面肌开始
B. 一般常有高热
C. 抽搐呈持续性
D. 病人神志始终清醒
E. 膀胱逼尿肌痉挛可引起尿失禁
参考答案:D
第4题: [单项选择]
国内甲企业与外国乙投资者拟共同投资设立中外合资经营企业,投资总额为300万美元。根据中外合资经营企业法律制度的规定,该合营企业注册资本至少应为( )万美元。
A. 300
B. 210
C. 150
D. 120
参考答案:B
答案解析:[解析] 合营企业的投资总额在300万美元以下(含300万美元)的,注册资本至少应占投资总额的7/10。
第5题: [单项选择]
下列关于UNIX操作系统的说法,错误的是( )。A. UNIX采用进程对换的内存管理机制
B. UNIX是由Shell语言编写的
C. UNIX是多用户系统
D. UNIX采用树形文件系统
参考答案:B
答案解析:[解析] UNIX的几个特点分别是:①UNIX是多用户、多任务的系统;②UNIX大部分是用C语言编写的;③提供了Shell编程语言;④提供了丰富的系统调用;⑤采用树形文件系统;⑥提供多种通信机制;⑦采
第6题:
[单选题] 关于尿毒症患者发生手足搐搦的原因,正确的是( )A.高血钾
B.高血钙
C.高血磷
D.低血钾
E.低血钙
参考答案:E
第7题:[单选题]7 月 12 日,京津冀地区规模最大的农村真空负压污水集中处理系统—
—()造甲
村湿地水乡项目建成,项目不仅可从源头上分离生活和粪便污水,实现排
污全密闭,还能将污水处理后用于浇灌农田,废料废渣转化为有机肥,实
现资源绿色循环。
A.北京
B.天津
C.上海
D.山东
参考答案:B
7 月 12 日,京津冀地区规模最大的农村真空负压污水集
中处理系统——天津造甲村湿地水乡项目建成,项目不仅可从源头上分离
生活和粪便污水,实现排污全密闭,还能将污水处理后用于浇灌农田,废
料废渣转化为有机肥,实现资源绿色循环。
第8题: [简答题]
一氧化碳中毒参考答案:
凡含碳的物质燃烧不充分时,都可产生一氧化碳(CO)气体引起中毒,CO中毒包括急性职业中毒与生活性中毒,急性CO中毒是我国发病与死亡人数最多的急性职业中毒,CO也是许多国家引起意外生活性中毒中致死人数最多的毒物。
一、概述
(一)理化性质
一氧化碳(CO)为无色、无臭、无刺激性的气体。分子量28.01,密度0.967g/L,冰点﹣207℃,沸点﹣190℃。在水中的溶解度甚低,但易溶于氨水。空气混合爆炸极限为12.5%~74%。
(二)毒性
人吸入TCLO(lowestpublishedtoxicconcentration):600mg/(m3·10min),LCLO(lowestpublishedlethalconcentration):5000ppm/5min。人(男性)吸入LCLO:4000ppm/30min,TCLO:650ppm/45min。
(三)接触机会
CO经呼吸道吸收。钢铁工业、化学工业、煤气、煤炭、交通等生产活动中因吸入高浓度一氧化碳。生活取暖用炉、土坑、火墙排烟不畅或煤气灶、煤气热水器等使用不当。
(四)中毒临床表现
急性CO中毒起病急、潜伏期短,以急性脑缺氧的症状与体征为主要表现。
1.接触反应:接触一氧化碳后出现头痛、头昏、心悸、恶心等,吸入新鲜空气后症状即可迅速消失。
2.轻度中毒:主要表现为头痛、头昏、心悸、恶心、呕吐、四肢无力、烦躁,轻至中度意识障碍(意识模糊、朦胧状态),但无昏迷。HbCO浓度10%~30%。吸入新鲜空气或氧气数小时后症状逐渐消失。
3.中度中毒:除上述症状外,面色潮红、多汗、脉快,甚至中度昏迷。HbCO浓度30%~50%。及时抢救后一般无明显并发症或后遗症。
4.重度中毒:意识障碍程度为深昏迷或植物状态。常见瞳孔缩小,四肢肌张力增高,牙关紧闭,强直性全身痉挛,大小便失禁。部分患者可并发肺水肿,严重的心肌损害,休克,呼吸衰竭,上消化道出血,皮肤水疱或成片的皮肤红肿,肌肉肿胀坏死,肝、肾损害等。血液HbCO浓度可高于50%。多数患者脑电图异常。
5.急性CO中毒迟发脑病:是指部分急性中毒患者意识恢复正常后,经过2~60天假愈期,又出现脑病的神经精神症状。
二、中毒事件的调查和处理
(一)现场处置人员的个体防护
现场调查人员进入一氧化碳浓度较高的环境内,须戴正压全面罩空气呼吸器。
(二)现场调查的内容
1.中毒概况调查:调查人员到达中毒现场后,应先了解中毒事件的概况,就事件现场控制措施、中毒患者人数统计、检伤及急救处理、救援人员的个体防护、现场隔离带设置、人员疏散等提出建议。
2.现场勘察:包括现场环境状况;自然通风排毒措施的情况;生产工艺流程及相关资料,有现场时尽早对空气中毒物进行浓度检测,并采集样品留实验室分析。
3.中毒事件相关人员的调查,调查现场中毒者及相关人员,了解中毒事件发生的经过,中毒人员接触毒物的时间、地点、方式,中毒人员姓名、性别、工种,中毒的主要症状、体征、实验室检查及抢救经过。同时向临床救治单位进一步了解相关资料(如事件发生过程,抢救过程,临床资料,实验室检查结果等)。并采集患者血中样品HbCO检测。
4.对现场调查的资料应做好记录,并请受调查的人员签字,同时进行现场拍照、录音等。
(三)中毒事件的确认标准
1.所有中毒患者均有共同的(职业)接触史,如含碳物质的不完全燃烧及通风不良环境。
2.所有中毒患者均以中枢神经系统表现为主,起病急,潜伏期短;重症病人可出现意识障碍、昏迷;中毒8小时内血中HbCO浓度增高。
3.现场存在时,环境中空气一氧化碳浓度检测超标。
(四)中毒事件的鉴别诊断
1.其他毒物中毒事件:急性氰化物、硫化氢、甲烷中毒等。
2.轻度中毒应与感冒、高血压、食物中毒、梅尼埃综合征鉴别;中毒极重度者应注意与其他病因(如糖尿病、脑血管意外、安眠药中毒等)引起昏迷相鉴别;对迟发的脑病患者需与其他精神疾病、帕金森病、脑血管病等进行鉴别诊断。
(五)提出现场控制措施的建议
1.撤离现场无关人员;
2.切断火源、气源;
3.进入现场人员应戴全面罩正压空气呼吸器、穿消防防护服;
4.强力通风。
三、中毒样品的采集和检验
(一)采集样品的选择
由一氧化碳引起的中毒,采集中毒者血液和检测现场空气。
(二)样品的采集方法--血液样品的采集
1.血中碳氧血红蛋白定性测定法,抽1ml血于肝素抗凝瓶中密封保存。
2.血中碳氧血红蛋白的分光光度法:用采血吸管取末梢血约l0μl,直接注入小玻璃管中(事先加入40μl,5g/L肝素溶液),立即加帽,旋转混匀以防凝血。
3.样品的保存和运输:应于保温瓶中加冰运输,置于冰箱冰盒内(﹣8℃)可保存1周。以准备实验室复核。
四、中毒现场的医疗救援
(一)现场检伤分类
1.绿标:为轻症患者,具有下列指标:头晕、头痛、多汗、胸闷、心悸、恶心、呕吐、腹痛、腰痛、视力模糊、全身乏力、精神萎靡等症状;眼及上呼吸道刺激症状表现。
2.黄标:为重症患者,具有下列指标:步态蹒跚,嗜睡或意识模糊,甚至昏睡和谵妄,癫痫样抽搐,精神症状明显;轻度发绀、气急、哮喘、明显咳嗽、咳痰;脉搏大于120次/分,微循环恢复试验大于1秒,大动脉搏动微弱;畏寒发热、皮肤黄染。
3.红标:为危重症患者,具有下列指标:昏迷,癫痫持续状态;重度发绀,三凹征明显,鼻翼扇动,呼吸大于30次/分,剧烈咳嗽并咯大量白色或粉红色泡沫痰,哮喘持续状态;寒战高热,脉搏小于50次/分或大于150次/分,微循环恢复试验大于2秒。
4.黑标:为濒死或死亡患者,同时具备下列指标:瞳孔散大;无自主呼吸;大动脉搏动消失。
(二)现场医疗救援
现场医疗救援的重点是迅速将患者移离中毒现场至通风处。
1.轻症患者--绿标
(1)迅速将患者移离中毒现场至通风良好处。立即给予吸氧处理。
(2)留置观察至少24小时。
2.重症患者--黄标
(1)迅速将患者移离中毒现场至通风良好处。
(2)立即吸氧处理。(面罩式吸氧)
(3)早期应用糖皮质激素,可给予地塞米松10~30mg。
(4)尽快转送综合医院诊治。
3.危重症患者--红标
(1)迅速将患者移离中毒现场至通风良好处。
(2)如出现呼吸、心跳停止,立即给予心肺复苏术。
(3)立即给予氧疗,现场常压面罩吸氧,迅速送到综合医院治疗,最好有高压氧舱。
(4)早期应用糖皮质激素,给予地塞米松10mg。
(5)对症处理。
4.患者的转运:红标患者在给予现场急救措施后,立即转送到有高压氧舱的化学中毒医疗救援基地或综合性医院治疗。
(1)黄标患者在给予现场急救措施后,立即转至有高压氧舱的化学中毒医疗救援基地或综合性医院治疗。
(2)绿标患者在给予现场急救措施后,首先应在中毒现场急救点留置进行医学观察,在红标和黄标患者转运完毕后,再转运至化学中毒医疗救援基地或综合性医院治疗。
五、医院内的医疗救援
(一)核实中毒患者的诊断和进行诊断分级
中毒患者到达医院后,由急诊科负责医生与救护车负责转运的医生进行中毒患者交接。交接完毕后,负责医生应当立即通过向中毒患者或陪患人员询问病史及体格检查,初步确定中毒患者的诊断,并进行病情的诊断分级。
(二)采取不同的治疗方案
急诊科对所接收的中毒患者核实诊断和进行诊断分级后,应当根据患者病情的严重程度将患者送往不同的科室进一步救治,轻度及中度中毒患者可送往普通病房住院治疗。重度中毒患者立即送至重症监护病房抢救。
六、卫生学评价
中毒事件现场在采集空气中一氧化碳浓度后,应当监测现场空气中一氧化碳浓度,并送到相关实验室检测,当一氧化碳浓度检测结果低于30mg/m3,方可开放启用现场。
对中毒患者开展定期医学随访观察。
七、注意事项
1.中毒现场的劳动卫生调查资料及空气中一氧化碳浓度及时测定的结果对诊断有参考意义。
2.本病以急性脑缺氧引起的中枢神经损害为主要临床表现,故不同程度的意识障碍是临床诊断和分级的重要依据。
3.急性一氧化碳中毒患者如继发脑水肿(意识障碍加重,出现抽搐或去大脑强直,病理反射阳性,脑电图慢波增多或视神经乳头水肿)、肺水肿、呼吸衰竭、休克、严重心肌损害或上消化道出血,皆提示病情严重。
4.血液碳氧血红蛋白(HbCO)如果高于10%,可提示有较高浓度一氧化碳接触史,对本病诊断及鉴别诊断有参考意义。但脱离中毒现场后,血中HbCO浓度即下降,并与临床表现程度有时可不平行。故HbCO检测若不及时,不宜作为诊断分级的依据。停止接触一氧化碳8小时以上的患者,因HbCO多在10%以下,一般已无必要进行HbCO检查。
5.急性一氧化碳中毒迟发脑病与后遗症不同。后者的症状直接由急性期延续而来,而迟发脑病系指急性一氧化碳中毒昏迷苏醒后,经过2~60天的假愈期,突然出现以意识精神障碍、锥体外系或锥体系损害为主的脑病表现,故中度及重度急性一氧化碳中毒患者昏迷清醒后,应观察2个月,在观察期间宜暂时脱离一氧化碳作业。
6.轻度急性一氧化碳中毒需与感冒、高血压、食物中毒、梅尼埃综合征等鉴别,中度及重度中毒者应注意与其他病因(如糖尿病、脑血管意外,安眠药中毒等)引起的昏迷鉴别,对迟发脑病患者,需与其他精神疾病、帕金森病、脑血管病等进行鉴别诊断。
7.中重度一氧化碳中毒患者面、唇可呈樱桃色,但这一体征仅见于20%的患者。因吸入或口服小剂量氰化物而未发生猝死者中也可见到,因此应注意鉴别。
8.对急性一氧化碳中毒患者应立即将中毒患者转移至空气新鲜处,松开衣领,保持呼吸通畅,并注意保暖,密切观察意识状态。
9.早期(CO中毒6小时以内)应用高压氧治疗的疗效较好,转运病人时应尽量将其送至较近的具备高压氧的综合医院治疗。
第9题:
[判断题]正常情况下,站台门系统处于自动控制模式,非异常情况,不得擅自改变其控制模式。
改正:A.正确
B.错误
参考答案:A
第10题:
[单选题]在Excel 2003中,单元格的内容也可以进行批注。(易)(应急通信)A.对
B.错
参考答案:A
第11题:
[单选题]当采掘、运输、排土和其他机械设备运转时,其传动部分()。A.不得注油和清扫
B.可以注油和清扫
C.可以检修
参考答案:A
第12题:
[单选题]依据《中国南方电网有限责任公司电力安全工作规程》(Q/CSG 510001-2015)第6.2.4条规定:( )工作负责人或工作许可人若认为现场实际情况与原勘查结果可能发生变化时,应重新核实,必要时应修正、完善相应的安全措施,或重新办理工作票。
A.从单位出发前
B.作业开工前
C.到达工作地点后
D.作业开工后
参考答案:B
第13题: [单项选择]
下列哪一项属于无菌性坏死物质吸收导致的发热()A. 急性溶血
B. 广泛性皮炎
C. 脑出血
D. 甲状腺功能亢进症
E. 慢性心力衰竭
参考答案:A
答案解析:无菌性坏死物质吸收导致的发热,见于大手术、内出血、大面积烧伤、恶性肿瘤、白血病、急性溶血、心肌梗死、肢体坏死等。广泛性皮炎和慢性心力衰竭属于皮肤散热减少导致的发热。脑出血属于体温调节中枢功能异常导致的
第14题:
[判断题]单机挂车时,须挂列尾装置。 A.正确
B.错误
参考答案:B
第15题:
[单选题]当场作出治安管理处罚决定的,办案民警应当在()日内报所属公安机关备案。A.2日
B.24小时
C.3日
D.12小时
参考答案:B
第16题:
[单选题]《消防法》第四十四条明确规定:“消防队接到火警,必须立即赶赴火灾现场,救助遇险人员,( ),扑灭火灾
A.A、抢救物资
B.B、排除险情
C.C、疏散人员
D.D、记录现场
参考答案:B
第17题:
[单选题]下列检查不能反映心功能状态的是A. X线检查
B. 超声动态图
C. 胸部CT
D. 放射性核素检查
E. 有创性血流动力学检查
参考答案:C
第18题:
[多选题]所有进入煤气柜区域的人员将( )放入火种盒。A.手机
B.小灵通
C.打火机
D.火柴
参考答案:CD
第19题: [判断题]
一般说煤灰熔点越低,结渣率越高。参考答案:对
第20题:
[单选题]成都地铁受电弓的额定工作电压为 ( ) A.DC750
B.AC750
C.DC1500
D.AC1500
参考答案:C
第21题:
[单选题]雷达式车辆检测器检测计数误差为( )。A.1%
B.2%
C.3%
D.5%
参考答案:B
第22题: [单项选择]
()何人根据唐寅的诗句“骏马却驮痴汉走,美妻常伴拙夫眠”出现在《水浒传》中而推测成书于嘉靖间?A. 石昌渝
B. 张培锋
C. 王颖
D. 刘洪强
参考答案:D
第23题: [单项选择]
采用()无线小区邻接构成整个面状服务区为最好,因此这种结构得到了广泛的应用。A. 正三角形
B. 正方形
C. 正六边形
D. 正八边形
参考答案:C
第24题:
[单选题]在车站、主变电所、OCC等生产区域范围内影响行车或行车设备使用、400V供电及()的作业为A3类。。
A.单个车站客运设备升级
B.多个车站客运设备升级
C.客运设备系统全线逐个升级
D.客运设备系统全线同步升级
参考答案:D
第25题:
[多选题] 在调查取证中开展群众工作,重点在于( ),使群众自觉自愿地支持和帮助调查取证A. 宣传群众
B. 发动群众
C. 组织群众
D. 服务群众
参考答案:AB
第26题:
[单选题]恩格斯指出:“马克思的整个世界观不是教义,而是方法。它提供的不是现成的教条,而是进一步研究的出发点和供这种研究使用的方法。”关于这句话的理解错误的是()。
A.马克思主义是方法而不是世界观。
B.马克思主义不要教条地去照搬照抄。
C.马克思主义是需要灵活掌握的。
D.马克思主义提供了人们认识世界改造世界的方法论原则。
参考答案:A
第27题:
[单选题]工长( )必须对重点地段进行一次巡热检查。A.每天
B.每周
C.半月
D.每月
E.略
参考答案:B
第28题:
[多选题]马克思主义政治经济学在马克思主义理论体系中的地位和作用可归纳为 ( )A. 它是马克思主义哲学的理论基础
B. 它是科学社会主义的理论基础
C. 它是马克思主义的主要内容
D. 它是马克思主义理论最深刻、最全面、最详尽的证明和运用
参考答案:BCD
第29题: [单项选择]
三尖瓣下移畸型的超声所见是()A. 右心房巨大(右房加房化右室)
B. 功能右室正常
C. 三尖瓣下移<1cm
D. 三尖瓣前瓣变小
E. 右心肥厚
参考答案:A
第30题:
[判断题]染色后的纱线是色纱A.正确
B.错误
参考答案:A
第31题: [单项选择]
青海宗教文化中的绘画、()、建筑是青海文化中最具特色的部分,最具民族特色和地域特色。A. 文字
B. 语言
C. 雕塑
D. 歌舞
参考答案:C
第32题:
[填空题]当前进路信号及后续进路、出站信号均开放后,车机联控用语为××(次)×进路信号好(了),<--NRC-->。
参考答案:前方出站信号机已开放。
第33题:
[判断题]电力电缆的试验,主要指在电缆生产和安装敷设后进行的试验。()A.正确
B.错误
参考答案:A
第34题:
[判断题]内攻时应携带水枪、水带、转换接口等,不得直接乘消防电梯至着火层或穿越着火层,应在着火层下一层或下二层建立进攻起点,设置分水器。( )
A.正确
B.错误
参考答案:A
第35题:
[判断题] Letter of credit is a kind of commercial credit instead of the bank.
A.正确
B.错误
参考答案:B
第36题: [判断题]
穿管器牵引线的端部和光缆端部用绝缘胶带捆扎牢固,但不要包得太厚。为防止脱落,可采用多点缠绕的方式参考答案:对
第37题:
[单选题]《建筑施工模板安全技术规范》编号为JGJ162-2008,自( )起实施。A.A、2008年5月1日
B.B、2008年6月1日
C.C、2008年10月1日
D.D、2008年12月1日
参考答案:D