第1题:
[判断题]监察机关进行搜查时，可以根据工作需要提请公安机关配合。公安机关可以依法予以协助。( )A.正确
B.错误
参考答案:B
第2题:
[简答题]什么是含水上升率?其变化规律是什么?参考答案:含水上升率为每采出1%的地质储量时含水上升的百分数。
变化规律:(1)当含水率趋向零和100%时,含水上升率趋近于零;(2)当含水率为50%时,含水上升率最大;(3)在含水率处于50%左右,含水上升率的变化基本是对称的。
第3题: [单项选择]
企业在向目标顾客提供产品、满足消费者需求的同时，要兼顾顾客和关心社会的长远利益，要承担社会责任。这种观念是( )。
A. 生产观念
B. 产品观念
C. 推销观念
D. 社会营销观念
参考答案:D
答案解析:[解析] 企业在向目标顾客提供产品、满足消费者需求的同时，要兼顾顾客和关心社会的长远利益，要承担社会责任。这种观念是社会营销观念。
第4题:
[单选题]线型光束感烟火灾探测器的光束轴线至顶棚的垂直距离宜为（）。A.0．1～1．0m
B.0．3～1．0m
C.2．2～2．5m
D.1．0m以内
参考答案:B
线型光束感烟火灾探测器的光束轴线至顶棚的垂直距离宜为0.3-1.0m。
第5题: [简答题]
肺动脉高压药物治疗进展。参考答案:
肺动脉高压（PAH）是一种进行性发展的疾病，导致右心功能衰竭，最终死亡。肺动脉高压病理学机制复杂，涉及包括骨态样蛋白受体II（BMPR2）、Activin样激酶型-1、5-羟色胺转运因子（5-HTT）的遗传机制，以及前列环素、内皮素、内皮细胞功能异常、一氧化氮（NO）通路、5-羟色胺（5-HT）、炎症、血栓等改变的分子细胞机制。按照肺动脉高压的发病原因，WHO将其分为：动脉型肺动脉高压、左心疾病相关型肺动脉高压、缺氧和肺部疾病相关性肺动脉高压、慢性血栓形成和（或）栓塞性疾病相关性肺动脉高压、其他少见疾病引起肺动脉高压。针对以上病理和病因，近年PAH治疗有了极大进展，包括基础治疗、针对发病机制的新型药物治疗、介入及外科手术治疗以及其他治疗。药物治疗治疗肺动脉高压更是取得长足发展。
心导管下急性血管舒张试验阳性的部分IPAH患者对Ca2+通道阻断剂治疗反应良好。Sibton等对557例IPAH患者回顾性分析后得出结论：使用血管舒张剂后，心输出量无改变情况下，平均肺动脉压（mPAP）下降≥10mmHg，或mPAP≤40mmHg时为血管舒张试验阳性反应，这类特发性肺动脉高压（IPAH）病人可以使用Ca2+通道阻断剂治疗。长效尼群地平或氨氯地平等都是推荐药物；异搏定由于负性肌力作用而不推荐使用。在使用Ca2+通道阻断剂治疗时，应该监测其安全性和疗效，若使用Ca2+通道阻断剂后IPAH患者功能分级（FC）达不到Ⅰ或Ⅱ级（FCⅠ或FCⅡ），需要考虑其他治疗方案。
前列环素
静脉注射epoprostenol能够提高IPAH患者FC、6分钟步行距离（6MWD，运动耐受试验），改善血流动力学，延长生存时间。一项针对81例FCⅢ和FCⅣIPAH患者的开放、随机研究证明，静脉注射epoprostenol显著提高患者6MWD和改善血流动力学以及延长生存期的优势。同样，观察研究证明IPAH患者长期静脉注射epoprostenol可获得长远疗效：Sitbon等报导178例FCⅢ有和FCⅣIPAH患者长期静脉注射epoprostenol，1、2、3、5年生存率分别为85%、70%、63%、55%，明显高于以往未接受前列环素治疗病人。
Similarly等观察162例FCⅢ和FCⅣIPAH静脉注射epoprostenol，1、2、3、5年生存率分别为88%、76%、63%、56%，且FC、运动耐受和血流动力学均显著改善。有观察研究证明静脉注射epoprostenol改善结缔组织疾病（CTD）相关PAH患者6MWD和血流动力学，而对观察期内死亡率变化影响作用不显著。同样有研究证明了该治疗在先天性心脏病、HIV、高血压相关PAH患者中的有利作用。
Epoprostenol治疗需给病人留置中心静脉导管，药物通过特殊的持续输液泵装置而持续输入静脉。从2ng/（kg·分）剂量开始，根据病人症状改善和不良反应逐渐调整剂量。长期治疗最佳剂量为25～40ng/（kg·分）。长期过量可导致高输出量心功能衰竭，一般不良反应包括头痛、下颌痛、颜面潮红、恶心、腹泻、皮疹、肌痛；感染等不良反应可致命，故使用需慎重。目前FDA已经批准静脉epoprostenol用于FCⅢ和FCⅣIPAH和硬皮病相关PAH。
Treprostinil是一种稳定的拟前列环素药物，首次开发的持续皮下注射药物。一项持续12周包含470例FCⅡ、FCⅢ和FCⅣPAH患者以及CTD、先天性心脏病相关PAH患者的随机安慰剂对照研究显示，皮下注射treprostinil达到使患者6MWD增加16m这一具有统计学意义的结果。6MWD的改善是剂量相关性的，最高剂量用药后6MWD提高达40m（四分位数）。但85%患者出现注射部位疼痛、红斑。其他不良反应是头痛、腹泻、皮疹、恶心。FDA已于2002年批准treprostinil用于FCⅡ、Ⅲ、ⅣPAH。较静脉epoprostenol具有潜在益处，且半衰期长。静脉treprostinil已经研制开发，FDA于2004年批准静脉treprostinil用于不能耐受皮下注射的FCⅡ、Ⅲ和FCⅣ的PAH患者；静脉用药剂量大，在改善6MWD、血流动力学方面具有更良好的效果。吸入和口服剂型正在研发中。
iloprost是用于吸入的稳定的拟前列环素，每日吸入6～9次。FDA已经批准用于FCⅢ和FCⅣPAH。研究证明短期疗效中，提高各种PAH患者FC和6MWD显著优于安慰剂；远期疗效观察少。
beraprost是口服的拟前列环素药物，半衰期短。12周的随机、双盲、安慰剂实验证明其在提高6MWD中的显著作用，但是12个月的用药观察实验中发现：用药3～6个月6MWD有显著提高，而这一有效作用不能持续到9～12个月，故远期疗效尚待进一步证实。日本、韩国已经上市。
内皮素受体拮抗剂
波生坦是一种口服剂型、活性好、非选择性内皮素受体拮抗剂。针对FCⅢ或ⅣIPAH及CTD相关PAH患者服用波生坦安慰剂对照研究，Channick发现服用波生坦PAH患者6MWD提高36m，与安慰剂组对照，用药组患者mPAP、心脏指数、肺血管痉挛均明显改善；同样在备受瞩目的BREATHE-1试验中，服用波生坦组患者6MWD增加36m，而对照组6MWD减少8m。一项长期观察研究发现，长期服用波生坦治疗患者生存期较NIH（美国全国卫生研究生）记录明显延长。服用波生坦可使大约11%服药患者肝脏酶水平增加3倍以上，其他不良反应还包括头痛、颜面潮红、四肢末端水肿及罕见的贫血，波生坦有致畸作用。FDA已经批准波生坦治疗FCⅢ和FCⅣPAH，用药过程中需要每月监测肝功能、每季度复查外周血常规，即将临产的妇女须每月观察。
Sitaxsentan是一种选择性ETA拮抗剂，STRIDE-1试验纳入178例FCⅡ、Ⅲ、ⅣPAH患者，包括IPAH或CTD、先天性心脏病相关PAH，以心肺运动后测定最大氧耗量为观察指标，期中服药剂量300mg患者中3.1%患者最大氧耗量改善，而服用100mg剂量药物组最大氧耗量无改善；两组剂量患者6MWD均明显改善，血流动力学适当改善。常见不良反应为头痛、外周水肿、恶心、鼻衄、瞌睡。Sitaxsentan和华法林之间相互作用；使用100mg和300mgSitaxsentan患者分别有5%和21%出现过转氨酶＞3倍正常上限值，正因为容易引起严重的转氨酶异常，故300mg的用量不能被接受，推荐用量为50～100mg。
Ambrisentan是一种选择性ETA拮抗剂。64例IPAH、CTD及药物、HIV相关PAH患者随机接受4种剂量ambrisentan（每天1、2.5、5、10mg）治疗，治疗12周每组患者6MWD均提高36m，平均肺动脉压降低、心脏指数增加；3.1%患者出现转氨酶高于正常上限3倍。各种剂量与安慰剂之间的对照研究正在进行。
磷酸二酯酶抑制剂
西地那非（Sildenafil）：SUPER试验证明Sildenafil是一种有效的、高选择性的PDE-5抑制剂，能够改善PAH患者运动能力、FC和血流动力学。这一随机双盲、安慰剂对照试验纳入278例有症状的PAH患者，包括IPAH及CTD、先心病相关PAH，患者随机分组、给予每日3次的20、40、80mg剂量的sildenafil，12周3种剂量的治疗患者6MWD分别提高45、46和50m，病情急性加重次数没有明显变化；期中222例患者坚持Sildenafil单药治疗1年，6MWD提高51m。主要不良反应有头痛、颜面潮红、消化不良、鼻衄。FDA于2005年批准西地那非用于治疗PAH，推荐剂量为20mg，每日3次。
正在研究开发中的治疗方法
除以上介绍的药物治疗外，目前有一些新的治疗方案正研究、开发，期待不久的将来应用于临床实际。
血管活性肠肽属于分泌性胰高血糖素相关生长素释放因子家族，能够抑制血小板活化和血管平滑肌细胞增殖，并具有显著的肺血管扩张作用。一项开放试验证实，8例吸入血管活性肠肽IPAH患者病情明显改善。
目前新的抗肺动脉高压药物作用于angiopoeitin和血清素通路，同时生长因子抑制因子也是新抗肺动脉高压研究方向之一。基因治疗仍然在研究的启蒙阶段，但是可能为有效控制PAH带来广阔的前景。将PAH小鼠模型的内皮素前体细胞转染一氧化氮合酶，使PAH小鼠右室压力下降、生存期延长。
总之，肺动脉高压治疗研究进展发展较快，医生在治疗用药中应考虑各方面因素，包括心肺血流动力学、有无心衰及药物相互间作用与不良反应。病人心肺功能分级量化对选择药物及药物疗效也有重要影响。
第6题: [单项选择]
导火索起爆应采用一次点火法点火，其长度应保证点完导火索后人员撤至安全地点，但不得短于（），不许在同次爆破中使用不同燃速的导火索。
A. 0.8m
B. 1m
C. 1.3m
D. 1.2m
参考答案:D
答案解析:导火索起爆应采有一次点火法点火，其长度应保证点完导火索后人员撤至安全地点，但不得短于1.2m，不许在同次爆破中使用不同燃速的导火索。
第7题: [单项选择]
蜜丸制丸块时，蜜与药粉的比例一般为（）A. 1：2～1：3
B. 1：0.5～1：1
C. 1：1～1：1.5
D. 1：4～1：5
E. 1：3～1：4
参考答案:C
第8题:
[单选题]《医疗事故处理条例》规定，残疾生活补助费应根据伤残等级，自定残之月起最长赔偿（）A.5年
B.10年
C.15年
D.20年
E.30年
参考答案:E
第9题:
[单选题]如其居民身份证经核实确属虚假证件,农商银行应立即停办相关账户的支付结算业务。对于开户业务的,农商银行应及时通知该客户撤销账户,并将有关情况向（ ）报告。
A.银保监会
B.人民银行
C.银行业协会
D.人民银行当地分支机构
参考答案:D
第10题:
[多选题]机械台班使用定额的编制内容包括（）。2018真题A.拟定机械作业的正常施工条件
B.确定机械纯工作1小时的正常生产率
C.拟定机械的停工时间
D.确定机械的利用系数
E.计算机械台班定额
参考答案:ABDE
本题考查的是机械台班使用定额的编制。机械台班使用定额的编制内容包括：拟定机械工作的正常施工条件；确定机械净工作生产率，即机械纯工作1h的正常生产率；确定机械的利用系数；计算机械台班定额；拟定工人小组的定额时间。
第11题: [多项选择]
在实际的教学过程中，主要有三种直观方式，即( )。A. 感性直观
B. 实物直观
C. 本质直观
D. 模象直观
E. 言语直观
参考答案:B,D,E
答案解析:[解析] 在实际的教学过程中，主要有三种直观方式，即实物直观、模象直观和言语直观。
第12题:
[单选题]手抬机动消防泵一般是由汽油机、( )、引水装置、手抬架、进水部件、出水部件组成。A.双级离心泵
B.单级离心泵
C.低压离心泵
D.中压离心泵
参考答案:B
第13题: [多项选择]
根据《深圳经济特区道路交通安全违法行为处罚条例》规定，驾驶机动车有下列行为之一的，处五百元罚款（）。A. 行经无交通信号灯控制的人行横道，未减速行驶或者遇行人正在通过时未停车避让的
B. 跨越、骑轧道路中心黄色实线行驶的
C. 手持使用电话、电子设备或者有其他妨碍安全驾驶行为的
D. 鸣喇叭区域、路段鸣喇叭的
参考答案:A,B,D
第14题:
[单选题]【A1型题】"奔豚气上冲胸者,腹痛,往来寒热"。治用A. 奔豚汤
B. 茯苓桂枝甘草大枣汤
C. 桂枝加桂汤
D. 桂枝加龙骨牡蛎汤
参考答案:A
无
试题类型: 考试题难度: 中等难度系数: 0.7
关键词:住培考核/住院医师(中医)/公共理论/中医经典导读/内经
第15题:
[单选题]下列各句采用的修辞手法依次是（）。
(1)然而圆规很不平，显出鄙夷的神色。
(2)天边偶尔漂浮着淡淡的白云，像片片银色的羽毛。
(3)春天的脚步悄悄地逼近了。
(4)日本纱厂的每一个锭子上面都附托着一个中国奴隶的冤魂。
A.借代 比喻 拟人 夸张
B.拟人 比喻 借代 夸张
C.比喻 夸张 借代 拟人
D.借代 夸张 比喻 拟人
参考答案:A
(1)用“圆规”来借代“杨二嫂”。(2)句把白云比作羽毛，为比喻。(3)把春天拟人化了。(4) 用夸张的说法说明日本纱厂对中国人民的残害。因此本题答案为A。
第16题: [单项选择]
根据总行管理规定，不能申办国内信用证业务的客户是（）。A. 乡镇企业
B. 个人独资企业
C. 合伙企业
D. 个体户
参考答案:D
第17题: [单项选择]
下列各项中，影响长期股权投资账面价值增减变动的是（）。A. 采用成本法核算的长期股权投资，持有期间被投资单位宣告分派现金股利
B. 采用成本法核算的长期股权投资，持有期间被投资单位宣告分派股票股利
C. 采用权益法核算的长期股权投资，持有期间被投资单位宣告分派现金股利
D. 采用权益法核算的长期股权投资，持有期间被投资单位宣告分派股票股利
参考答案:C
答案解析:无论是权益法还是成本法核算长期股权投资，被投资单位宣告分派股票股利都不做账务处理。成本法核算长期股权投资，被投资单位宣告分派现金股利确认为投资收益，不影响长期股权投资的账面价值。权益法核算长期股权投资
第18题: [单项选择]
收单业务开展后，对特约商户的日常培训每年不得少于（）次。A. 1
B. 2
C. 3
D. 4
参考答案:B
第19题: [单项选择]
在社会工作专业价值观中，关于保密的说法正确的是（）。A. 社会工作者任何情况下都不得泄露服务对象资料
B. 在一定时限后，社会工作者可以披露服务对象的某些信息
C. 为避免严重后果，社会工作者可以在特定范围披露服务对象资料
D. 如果服务对象不属于困难群体，社会工作者可以披露其信息
参考答案:C
答案解析:保密原则。
第20题:
[填空题]S700K转辙机三相交流电动机的转子绕组通以三相交流电后即产生 磁场。参考答案:旋转
第21题:
[单选题]【42021】恒流源的特点是（ ）。 ( )A.端电压不变
B.输出功率不变
C.输出电流不变
D.内部阻抗不变
参考答案:C
第22题: [单项选择]
某公司从本年度起每年年末存入银行一笔固定金额的款项，若按复利转换公式计算第n年末可以从银行取出的本利和，则应选用的时间价值系数是（）。
A. 年金终值系数
B. 一次支付现值系数
C. 等额偿债基金系数
D. 资金回收系数
参考答案:A
答案解析:本题考查资金时间价值的复利计算。存款中的本利和属于终值，所以应选用的时间价值系数是年金终值系数。
第23题:
[填空题]曲线半径R≥295m时,轨距加宽( )mm。 参考答案:0
第24题:
[单选题] 避雷针通常采用( )制成。A.铝制材料
B.镀锌角钢
C.镀锌圆钢
参考答案:C
第25题:
[多选题]在进行大运动量、高强度极限训练时，要做好（）等部位的保护工作。同时密切观察参训人员状况，出现不适症状应立即停训，视情安排休息调整、干预治疗等措施。
A.腰
B.膝
C.腕
D.头
参考答案:ABCD
第26题:
[不定项选择题]A.油腻肉食积滞
A.脾虚积滞
B.淀粉类食物积滞
C.米面酒食积滞
D.实热积滞便秘
E.神曲善于治疗的是
参考答案:D
第27题: [单项选择]
根据联合国设计推荐使用的国际标准化地名代码，伦敦的正确表述是（）。A. UICLON
B. UKLDN
C. GBLON
D. GBLDN
参考答案:C
第28题:
[单选题]113号码的用途是（ ）。A.电话障碍受理
B.查号、问询
C.长途人工记录
D.事故抢险
参考答案:C
第29题:
[
单
项
选
择
]
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参考答案:A
答案解析:[解析] 此题考查的是look动词短语和文章的语义衔接。第一段的前两句列出了80年代一些国家的失业问题。从段尾的for solution可知这些国家是想解决这些问题。look动词短语的宾语是the i
第30题:
[判断题]DVOR识别码故障不会影响设备正常使用。
（ ）A.正确
B.错误
参考答案:B
第31题:
[填空题]驼峰色灯辅助信号机，可兼作（ ）或发车进路信号机，并根据需要装设进路表示器。参考答案:出站
第32题:
[多选题]‒年底，林某按照县税务局要求缴纳税款8万元。2015年初，林某发现多缴税款2万元。同年7月5日，林某向县税务局提出退税书面申请。7月13日，县税务局向王某送达不予退税决定。林某决定申请行政复议。
A.可委托1人
B.可委托2人
C.可委托3人
D.可委托5人
参考答案:AB
第33题: [单项选择]
最终反倾销措施实施期限的规定为______。A. 9个月
B. 4年
C. 10年
D. 无具体期限限制
参考答案:D
第34题:
[判断题] 断电灭火紧急切断带电线路导线时,剪断的位置应选择在电源方向的支持物附近。A.正确
B.错误
参考答案:A
第35题: [单项选择]
公路货流在时间上的不平衡性，一般用（）指标来衡量。A. 载运系数
B. 运量不平衡系数
C. 回运系数
D. 产品运输系数
参考答案:B
答案解析:
本题考查货流分布时间上的不均衡性。公路货流在时间上的不平衡性，一般用运量不平衡系数指标来衡量。
第36题:
[单选题]时速350公里18号道岔，曲线尖轨轨头宽度5mm处降低值( ) mm。A.0
B.3
C.14
D.23
参考答案:C
第37题:
[判断题]机车、动车及各种车辆上方的接触网设备未停电并办理安全防护措施前，禁止任何人员攀登到车顶或车辆装载的货物上。
A.正确
B.错误
参考答案:A
《电气化铁路有关人员电气安全规则》（铁运〔2013〕60号）9条
第38题:
[多选题]缓降器总体上分为( )。A.摩擦式
B.离心式
C.往返式
D.制动式
E.自救式
参考答案:CE
