第25题: [单项选择]患者,女,36岁。10天来体温持续升高,达40℃,伴腹痛、腹泻,食欲减退。体格检查:表情淡漠,全身有散在淡红色斑丘疹,舌质红,苔厚腻。肝肋下2cm,脾肋下4cm,右下腹轻压痛。骨髓涂片找到印戒细胞。该患者最可能的诊断是()。 A. 肝炎 B. 伤寒 C. 结肠炎 D. 斑疹伤寒 E. 细菌性痢疾 参考答案:B 答案解析:印戒细胞亦即伤寒细胞,骨髓涂片找到伤寒细胞,可排除A、C、D、E项,而患者有高热、消化道症状、皮疹、表情淡漠,体格检查示有伤寒舌象、肝脾大、右下腹轻压痛,其症状和体征完全符合伤寒的临床表现。
第28题: [单项选择]下列关于重链病的叙述不正确的是 A. 血清电泳可见M蛋白区带 B. γ型重链病一般无本-周蛋白尿 C. 易反复感染 D. 属一种良性病变 E. 常见的是γ、α和μ型重链病 参考答案:D 答案解析:[解析] 重链病是由于浆细胞发生突变或异常增生,使血清和尿中出现大量游离的无免疫功能的免疫球蛋白重链致病,且以γ、α、μ型为多见。血清电泳可以见到M蛋白区带。由于构成IgG的重链过剩,所以在γ型重链病