[简答题]患者:王小明,13岁,以“恶心呕吐伴头痛两月余”为主诉步行入院。查体:头痛以双额部疼痛为主,晨起时较重,站立不稳。CT提示:脑室扩大;MRI提示:脑室周围T1加权像呈现低信号。(1). 写出此患者的疾病诊断;(2).根据该患者的病情,写出此疾病的主要护理诊断(至少三个):(3). 根据该患者的病情,试述术后护理要点,应如何进行健康教育

参考答案:(1)疾病诊断:脑积水(2)护理诊断:
1)有体液不足的危险 与频繁呕吐有关
2)潜在并发症:颅内压增高 与脑脊液循环障碍有关
3)潜在并发症:感染 与脑脊液分流术有关
4)有外伤的危险 与疾病引起共济失调有关
5)知识缺乏特定的 与缺乏手术前后相关知识有关(3). 术后护理要点及健康教育:
1)注意观察病人神志,瞳孔,生命体征的变化,及时发现颅内压增高的症状;
2)注意头痛、呕吐的性质,以确定颅内压增高的程度;
3)呕吐严重时补充各种营养,防止电解质失衡;
4)观察术后病人头痛症状的改善;指导患者适当抬高床头20-30º
5)术后观察有无腹部不适,指导患者如出现腹胀,腹痛等应及时报告医生。