参考答案:B
国内生产总值是指在一定时期内(一个季度或一年),一个国家或地区的经济中所生产出的全部最终产品和劳务的价值,常被公认为衡量国家经济状况的最佳指标。它不但可以反映一个国家的经济表现,更可以反映一国的国力与财富。一般来说,国内生产总值共有四个不同的组成部分,包括消费、投资、政府购买和净出口。
本题考查解读史料获取信息的能力。分析材料和相关所学,在马克思看来,清政府与太平天国不过是腐朽与丑恶的对立,两者并无本质的区别;他原认为是“革命”的太平天国之战,不过
第17题:[判断题]发包人要求向承包人提前交货的,承包人不得拒绝,但发包人应承担承包人由此增加的费用。
A.正确
B.错误
参考答案:A
第18题:[判断题]搭设跨越架可不设监护。
A.正确
B.错误
参考答案:B
第19题:[多选题]下列哪些情况下消防车取水一般用水带代替吸水管( )。
A.使用高压消火栓时
B.消火栓大出水口损坏
C.消火栓被车辆或其它物体阻挡难于装接吸水管时
D.停靠的消火栓离燃烧区太近时
E.地下管网属于低压区时
参考答案:ABCDE
第20题: [简答题]简述喘证
参考答案:
喘即气喘、喘息。临床表现以呼吸困难,甚至张口抬肩,鼻翼扇动,不能平卧为特征者谓之喘证。喘证的症状轻重不一,轻者仅表现为呼吸困难,不能平卧;重者稍动则喘息不已,甚则张口抬肩,鼻翼扇动;严重者,喘促持续不解,烦躁不安,面青唇紫,肢冷,汗出如珠,脉浮大无根,甚则发为喘脱。
【病因病机】
1.病因
(1)外邪侵袭:常因重感风寒,邪袭于肺,外闭皮毛,内遏肺气,肺卫为邪所伤,肺气不得宣畅,气机壅阻,上逆作喘。若表邪未解,内已化热,或肺热素盛,寒邪外束,热不得泄,则热为寒郁,肺失宣降,亦气逆作喘。或因风热外袭,内犯于肺,肺气壅实,清肃失司;或热蒸液聚成痰,痰热壅阻肺气,升降失常,发为喘逆。
(2)饮食不当:过食生冷、肥甘,或因嗜酒伤中,脾运失健,水谷不归正化,反而聚湿生痰,痰浊上干,壅阻肺气,升降不利,发为喘促。如复加外感诱发,可见痰浊与风寒、邪热等内外合邪的错杂证候。若痰湿久郁化热,或肺火素盛,痰受热蒸,则痰火交阻于肺,痰壅火迫,肺气不降,上逆为喘。若湿痰转从寒化,可见寒饮伏肺,常因外邪袭表犯肺,引动伏饮,壅阻气道,发为喘促。
(3)情志所伤:情志不遂,忧思气结,肺气痹阻,气机不利,或郁怒伤肝,肝气上逆于肺,肺气不得肃降,升多降少,气逆而喘。
(4)劳欲久病:慢性咳嗽、肺痨等肺系病证,久病肺虚,气失所主,气阴亏耗,不能下荫于肾,肾元亏虚,肾不纳气而短气喘促。或劳欲伤肾,精气内夺,肾之真元伤损,根本不固,不能助肺纳气,气失摄纳,上出于肺,出多入少,逆气上奔为喘。若肾阳衰弱,肾不主水,水邪泛滥,干肺凌心,肺气上逆,心阳不振,亦可致喘,表现虚中夹实之候。
2.病机喘证的发病机理主要在肺和肾,涉及肝脾。肺的宣肃功能正常,则吐浊吸清,呼吸调匀。肾主摄纳,有助于肺气肃降,故有"肺为气之主,肾为气之根"之说。若外邪侵袭,或它脏病气上犯,皆可使肺失宣降,肺气胀满,呼吸不利而致喘。如肺虚,气失所主,亦可少气不足以息,而为喘。肾为气之根,与肺同司气体之出纳,故肾元不固,摄纳失常则气不归原,阴阳不相接续,亦可气逆于肺而为喘。另外,如脾经痰浊上干,以及中气虚弱,土不生金,肺气不足;或肝气上逆乘肺,升多降少,均可致肺气上逆而为喘。喘证的病理性质有虚实之分。实喘在肺,为外邪、痰浊、肝郁气逆,邪壅肺气,宣降不利所致;虚喘责之肺、肾两脏,因阳气不足,阴精亏耗,而致肺肾出纳失常,且尤以气虚为主。实喘病久伤正,由肺及肾;或虚喘复感外邪,或夹痰浊,则病情虚实错杂,每多表现为邪气壅阻于上,肾气亏虚于下的上盛下虚证候。喘证的严重阶段,不但肺肾俱虚,在孤阳欲脱之时,每多影响到心。因心脉上通于肺,肺气治理调节心血的运行,宗气贯心肺而行呼吸,肾脉上络于心,心肾相互既济,心阳根于命门之火,心脏阳气的盛衰,与先天肾气及后天呼吸之气皆有密切关系。故肺肾俱虚,亦可导致心气、心阳衰惫,鼓动血脉无力,血行瘀滞,面色、唇舌、指甲青紫,甚至出现喘汗致脱,亡阴、亡阳的危重局面。
【诊断要点】
1.以喘促短气,呼吸困难,甚至张口抬肩,鼻翼扇动,不能平卧,口唇发绀为特征。
2.多有慢性咳嗽、哮病、肺痨、心悸等病史,每遇外感及劳累而诱发。
【类证鉴别】
1.喘证与气短两者同为呼吸异常,喘证呼吸困难,张口抬肩,摇身撷肚,实证气粗声高,虚证气弱声低;短气亦即少气,主要表现呼吸浅促,或短气不足以息,似喘而无声,亦不抬肩撷肚。气短进一步加重,亦可呈虚喘表现。
2.喘证与哮病喘指气息而言,为呼吸气促困难,甚则张口抬肩,摇身撷肚。哮指声响而言,必见喉中哮鸣有声,有时亦伴有呼吸困难。喘未必兼哮,而哮必兼喘。
【辨证论治】
(一)实喘
1.风寒壅肺证
主症:喘息咳逆,呼吸急促,胸部胀闷,痰多稀薄而带泡沫,色白质黏,常有头痛,恶寒,或有发热,口不渴,无汗,苔薄白而滑,脉浮紧。病机概要:风寒上受,内舍于肺,邪实气壅,肺气不宣。治法:宣肺散寒。代表方剂:麻黄汤合华盖散加减。常用药物:麻黄、紫苏、半夏、橘红、杏仁、苏子、紫菀、白前等。
2.表寒肺热证
主症:喘逆上气,胸胀或痛,息粗,鼻扇,咳而不爽,吐痰稠黏,伴形寒,身热,烦闷,身痛,有汗或无汗,口渴,苔薄白或罩黄,舌边红,脉浮数或滑。病机概要:寒邪束表,热郁于肺,肺气上逆。治法:解表清里,化痰平喘。代表方剂:麻杏石甘汤加减。常用药物:麻黄、黄芩、桑白皮、石膏、苏子、杏仁、半夏、款冬花等。
3.痰热郁肺证
主症:喘咳气涌,胸部胀痛,痰多质黏色黄,或夹有血色,伴胸中烦闷,身热,有汗,口渴而喜冷饮,面赤,咽干,小便赤涩,大便或秘,舌质红,舌苔薄黄或腻,脉滑数。病机概要:邪热蕴肺,蒸液成痰,痰热壅滞,肺失清肃。治法:清热化痰,宣肺平喘。代表方剂:桑白皮汤加减。常用药物:桑白皮、黄芩、知母、贝母、射干、瓜蒌皮、前胡、地龙等。
4.痰浊阻肺证
主症:喘而胸满闷塞,甚则胸盈仰息,咳嗽,痰多黏腻色白,咯吐不利,兼有呕恶,食少,口黏不渴,舌苔白腻,脉象滑或濡。病机概要:中阳不运,积湿生痰,痰浊壅肺,肺失肃降。治法:祛痰降逆,宣肺平喘。代表方剂:二陈汤合三子养亲汤加减。常用药物:法半夏、陈皮、茯苓、苏子、白芥子、莱菔子、杏仁、紫菀、旋覆花等。
5.肺气郁痹证
主症:每遇情志刺激而诱发,发时突然呼吸短促,息粗气憋,胸闷胸痛,咽中如窒,但喉中痰鸣不著,或无痰声,平素常多忧思抑郁,失眠,心悸,苔薄,脉弦。病机概要:肝郁气逆,上冲犯肺,肺气不降。治法:开郁降气平喘。代表方剂:五磨饮子加减。常用药物:沉香、木香、川朴花、枳壳、苏子、金沸草、代赭石、杏仁等。
(二)虚喘
1.肺气虚耗证
主症:喘促短气,气怯声低,喉有鼾声,咳声低弱,痰吐稀薄,自汗畏风,或见咳呛,痰少质黏,烦热而渴,咽喉不利,面颧潮红,舌质淡红或有苔剥,脉软弱或细数。病机概要:肺气亏虚,气失所主。或肺阴亦虚,虚火上炎,肺失清肃。治法:补肺益气养阴。代表方剂:生脉散合补肺汤加减。常用药物:党参、黄芪、冬虫夏草、五味子、炙甘草等。
2.肾虚不纳证
主症:喘促日久,动则喘甚,呼多吸少,呼则难升,吸则难降,气不得续,形瘦神惫,跗肿,汗出肢冷,面青唇紫,舌淡苔白或黑而润滑,脉微细或沉弱;或见喘咳,面红烦躁,口咽干燥,足冷,汗出如油,舌红少津,脉细数。病机概要:肺病及肾,肺。肾俱虚,气失摄纳。治法:补肾纳气。代表方剂:金匮肾气丸合参蛤散加减。常用药物:附子、肉桂、山萸肉、冬虫夏草、胡桃肉、紫河车、熟地、当归等。
3.正虚喘脱证
主症:喘逆剧甚,张口抬肩,鼻扇气促,端坐不能平卧,稍动则咳喘欲绝,或有痰鸣,心慌动悸,烦躁不安,面青唇紫,汗出如珠,肢冷,脉浮大无根,或见歇止,或模糊不清。病机概要:肺气欲绝,心肾阳衰。治法:扶阳固脱,镇摄肾气。代表方剂:参附汤送服黑锡丹,配合蛤蚧粉。常用药物:人参、黄芪、炙甘草、山萸肉、冬虫夏草、五味子、蛤蚧(粉)、龙骨、牡蛎等。
【预防与调护】
1.对于喘证的预防,平时要慎风寒,适寒温,节饮食,少食黏腻和辛热刺激之品,以免助湿生痰动火。
2.已病则应注意早期治疗,力求根治,尤需防寒保暖,防止受邪而诱发,忌烟酒,远房事,调情志,饮食清淡而富有营养。
3.加强体育锻炼,增强体质,提高机体的抗病能力,但活动量应根据个人体质强弱而定,不宜过度疲劳。
第21题: [填空题]橡胶制品大致有纯胶夹织物、带有嵌件或、()等三种结构形式。
参考答案:骨架
第22题:[判断题]轨底坡是指钢轨中心线与垂直线之间的倾斜度。
A.正确
B.错误
参考答案:A
第23题: [多项选择]《党政机关国内公务接待管理规定》适用范围是()的国内公务接待行为。
A. 各级党的机关、人大机关、行政机关、政协机关、审判机关、检察机关
B. 工会、共青团、妇联等人民团体
C. 参照公务员法管理事业单位
D. 国有大中型企业
参考答案:A, B, C
第24题:[单选题]( )是房屋市政工程生产安全重大隐患排查治理的责任主体。P35
A.建设单位
B.施工企业
C.监理单位
D.设计单位
参考答案:B
第25题:[单选题]动车组列车遇环境风风速不大于()m/s时,严禁进入风区。
A.10
B.20
C.30
D.40
参考答案:C
第26题:[单选题] 各方向出发列车的车次、出发时分、编组内容(去向别重车数、车种别空车数)、车流来源、机车交路及型号等内容列入班计划的( )。
A.到达计划
B.出发计划
C.卸车计划
D.装车计划
参考答案:B
第27题:[多选题]电源屏1的I/II路正常供电且I路工作时,哪些指示灯不亮()。
A.I路工作指示灯
B.II路工作指示灯
C.故障指示灯
D.I路电源指示灯
参考答案:BC
第28题: [单项选择]在windows 7中,()桌面上的程序图标即可启动一个程序。
A. 选定
B. 右击
C. 双击
D. 拖动
参考答案:C
第29题: [多项选择]具备节操道德品质的教师能够()。
A. 始终能忠诚于人民的教育事业
B. 能坚定不移地维护教育事业的整体利益
C. 能以高尚的道德姿态为教育事业服务
D. 始终坚信并完全保持住社会公认的高尚的道德情操
参考答案:A, B, C, D
第30题:[单选题]( )套丝时,圆杆直径的计算公式为D.杆=D.-0.13p式中D.指的是_____。
A.螺纹中径
B.螺纹小径
C.螺纹大径
D.螺距
参考答案:C
第31题: [单项选择]ZG80—1500型电力机车的42#过电流继电器的整定值应为()安培。
A. 800
B. 550
C. 1850
D. 1100
参考答案:B
第32题: [单项选择]回采工作面应保留的最小防突措施超前距为()
A. 2m
B. 3m
C. 5m
D. 10m
参考答案:B
第33题:[多选题] 中国古代思想家们提出了诸多行之有效的道德修养的方法,如
A.重行
B.慎独
C.内省
D.自讼
E.居敬
参考答案:ABCDE
第34题:[单选题]下列不属于眼球中膜的结构是( )
A.脉络膜
B.角膜
C.虹膜
D.睫状体
E.瞳孔
参考答案:B
第35题:[判断题]《变电验收管理规定第24分册站用直流电源系统验收细则》:直流电源屏柜出厂验收时,直流柜内的端子应装设在柜的两侧或中部下方,直流柜背面应设置防止直接接触带电元件的面板,直流屏柜间应有侧板,以防止事故扩大。
A.正确
B.错误
参考答案:A
第36题: [单项选择]患者,女性,25岁,主诉:牙龈肿胀疼痛3天。检查:多数牙齿的牙龈乳头有脓肿形成,未探及深牙周袋。最有可能的诊断是
A. 慢性牙周炎
B. 急性坏死性龈炎
C. 急性龈乳头炎
D. 急性多发性龈脓肿
E. 急性多发性牙周脓肿
参考答案:D
第37题:[简答题]简述复述策略的方法。
参考答案:[答案要点]复述策略是在工作记忆中为了保持信息,运用内部语言在大脑中重现学习材料或刺激,以便将注意力维持在学习材料上的方法。(1)利用随意识记和有意识记。随意识记是一种没有预定目的的、不需要努力的识记。有意识记是一种有目的、有意识的识记,也是我们学习和识记的主要形式。(2)多种感官参与学习。在进行复述和识记时,要尽可能运用多种感官参与到当前的学习活动中去,这样能有效地提高学习的效果。多种感官的参与能有效地增强记忆。(3)复习形式多样化。采用多种形式进行复习,如将所学的知识再用实验证明、写成报告、做出总结、与人讨论以及向别人讲解等,这比单调重复更有利于理解和记忆。(4)画线。在阅读过程,我们经常一边看书一边在书上勾勾画画,我们采用的就是画线技术或策略。画线是一种信息选择的策略,也是复述的策略。画线策略一般与圈点批注的方法一起使用。
第38题:[单选题]何种物品禁用燃烧法消毒
A.污染的纸张
B.坐浴盆
C.治疗碗
D.镊子
E.锐利剪刀
参考答案:E
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