[简答题]患者白某,男,72岁,因脑卒中右侧肢体瘫痪,长期卧床自理困难,护士告知家属应注意预防压疮的发生。(1)重点观察的部位在何处?(2)预防压疮的护理措施有哪些?

参考答案:骶尾部
预防压疮的关键在于消除诱发因素。护士要做到“七勤”:勤观察、勤翻身、勤按摩、勤擦洗、勤整理、勤更换和勤交班。严格交接皮肤情况和护理措施落实情况。
①避免局部组织长期受压a、协助翻身 鼓励和协助患者经常更换卧位,减少组织的压力,每2小时翻身一次,必要时1小时翻身一次,并建立床头翻身记录卡。b、保护骨隆突处和支持身体的空隙处。可垫海绵垫褥、气垫褥、水褥、羊皮垫等。c、正确使用矫形器械 如石膏夹板等
②保护皮肤,避免刺激 保持患者皮肤和床单的清洁、干燥,对大小便失禁、出汗及分泌物多的要及时洗净擦干,不可让患者直接卧于橡胶单或塑料单上。患者取半卧位时注意防止身体下滑,协助翻身时切忌拖、拉、推,保持床单位的清洁平整,使用便盆时将臀部抬高,不使用破损的便盆。
③改善机体营养状况 在病情允许情况下应给予高蛋白、高维生素、高热量饮食。
④促进局部血液循环 进行关节运动、50%乙醇按摩受压部位、定期温水擦浴等。
⑤健康教育 向患者及家属介绍压疮发生、发展及治疗护理的一般知识,指导学会预防压疮的方法等。