第14题: [单项选择]患者，男性，64岁，嗜烟40年，吸烟指数>400。慢性咳嗽、咳痰近20年，每年冬季多发，常至第二年4月天气变暖晴朗时病情方好转。近1个多月咳痰带血丝，伴左上胸痛，气促，纳差乏力。查体：消瘦体型，体温37.6℃，左肩胛区可闻及湿性啰音，叩诊浊音。关于该患者慢性支气管炎的诊断能否成立的问题，你认为（） A. 符合诊断标准，可以成立 B. 目前不能成立，可能诊断为肺癌 C. 目前不能成立，尚需与肺结核做鉴别诊断 D. 需要做X线胸片后才能成立 E. 需要做肺功能后才能成立 参考答案:A 答案解析:根据慢支炎的诊断标准，患者发病已经连续超过两年，每年发病持续超过3个月，故诊断可以成立。慢支炎的X线胸片往往没有特殊的改变，肺功能也可以是正常的，所以不需要等X线胸片结果和肺功能结果也能做出慢支炎的诊
第17题: [单项选择]以下何证无胁痛( ) A. 少阳证 B. 悬饮 C. 肝胆湿热 D. 血虚 E. 肝阴虚 参考答案:D 答案解析:[解析] 胁痛多与肝胆病变有关。邪居少阳或肝胆湿热，使肝胆气机不利，可见经脉循行部位疼痛；悬饮，饮停胸胁，阻滞经络则见胁痛；肝阴虚，阴虚火旺，虚火灼伤，筋脉失养也可见到胁痛表现。只有血虚不见胁痛，因为
第26题: [单项选择]男性，25岁，心悸、心前区闷痛一周，呼吸困难一天入院。体检：心界扩大，心音低钝，胸骨左缘4肋间可闻及摩擦音。肝大，压痛阳性。心脏超声检查可见心包腔内液性暗区。患者入院后出现呼吸困难加重，血压80/65mmHg，心率120次／分。最佳的处理是（）。 A. 利尿 B. 心包穿刺放液 C. 静脉滴注多巴胺 D. 静脉滴注扩血管药物 E. 毛花苷C静注 F. 静脉滴注氨茶碱 参考答案:B
