第32题: [单项选择]静脉注射去甲肾上腺素后,出现血压升高,心率减慢,后者出现的主要原因是()。 A. 降压反射活动加强 B. 降压反射活动减弱 C. 去甲肾上腺素对心脏的抑制作用 D. 去甲肾上腺素对血管的抑制作用 参考答案:A 答案解析:本品为儿茶酚胺类药,是强烈的α受体激动药,同时也激动β受体。通过α受体的激动,可引起血管极度收缩,使血压升高,冠状动脉血流增加;通过β受体的激动,使心肌收缩加强,心排出量增加。用较小剂量时,β受体激动为主;用较大剂量时,以α受体激动为主。α受体激动所致的血管收缩的范围很广,以皮肤、粘膜血管、肾小球为最明显,其次为脑、肝、肠系膜、骨骼肌等,继心脏兴奋后心肌代谢产物腺苷增多,腺苷能促使冠状动脉扩张。α受体激动的心脏方面表现主要是心肌收缩力增强,心率加快,心排血量增高;升压过高可引起反射性心率减慢,同时外周总阻力增加,因而心排血量反可有所下降。