第19题: [单项选择]女性,65岁,畏寒、高热(40'C)伴腰痛、尿频、尿急、尿痛1周。1天来出现意识淡漠,四肢厥冷,尿量正常,血压75/45mmHg,尿沉渣可见白细胞管形及成堆脓细胞。根据病史、临床表现及体征,其诊断可能为 A. 急性膀胱炎 B. 急性肾盂肾炎 C. 慢性肾盂肾炎急性发作 D. 急性肾盂肾炎伴革兰阴性杆菌败血症 E. 急性肾盂肾炎伴肾乳头坏死 参考答案:D 答案解析:病人有明显的全身感染症状、腰痛及尿路症状,1周后出现休克,尿检见白细胞管形和成堆脓细胞,为典型的急性肾盂肾炎伴革兰阴性杆菌败血症,所以选D。急性,肾盂肾炎为上尿路感染,最常见的致病菌为革兰阴性杆菌,一
第29题: [单项选择]女性,23岁,患者每逢经期少腹疼痛,以胀痛和刺痛为主,按之不舒,舌质暗红,苔薄黄,脉弦。此患者经辨证后用哪组穴最合适()。 A. 关元、气海、三阴交、并温灸 B. 关元、气海、足三里 C. 中极、次髎、地机 D. 关元、中极、公孙、太白 E. 以上都不是 参考答案:C 答案解析:【考点】痛经的辨证、处方。根据患者的症状"刺痛、按之不舒,舌质暗红"等可辨为气滞血瘀型痛经,是痛经实证。针灸治疗痛经实证的主穴是中极、次髎、地机。