第4题: [单项选择]绞窄性肠梗阻的临床表现,错误的是 A. 出现腹膜刺激征 B. 持续剧痛无缓解 C. 呕吐血性或棕褐色液体 D. 肠鸣音消失 E. X线显示膨胀突出的孤立肠袢随时间改变位置 参考答案:E 答案解析:题解:如下情况可考虑诊断为绞窄性肠梗阻:①腹痛剧烈,发作急骤,在阵发性疼痛间歇期,仍有持续性腹痛;②病程早期即出现休克,并逐渐加重,或经抗休克治疗后,改善不显著;③腹膜刺激征明显,体温、脉搏和白细胞计
第18题: [单项选择]患者,男,40岁,建筑工人,因工伤急诊入院。经积极抢救,治疗1周后病情未有好转,继而出现多器官功能衰竭,难以康复。家属和单位得知患者情况后,出现了两种态度,家属要求放弃治疗,而单位要求继续治疗。此时,医护人员应()。 A. 尊重家属意见,停止治疗 B. 尊重单位意见,继续治疗 C. 意见不统一情况下,采取支持疗法 D. 根据患者病情,慎重作出选择 E. 取得家属和单位支持,停止治疗 参考答案:E
第33题: [单项选择]男,20岁,误服甲磷胺20ml,昏迷2小时入院。当洗胃至1500ml时,抽出液为血性,故停止洗胃,同时用阿托品静脉注射、解磷定静脉滴注,治疗10小时神志转清,继续维持治疗至症状完全消失。第3天起阿托品改为口服,停用解磷定。当晚突发气促,心悸、出汗流涎,双肺底散在湿性啰音,心率72次/分,律齐抢救有机磷农药中毒时,阿托品的用量应根据 A. 该农药毒性的高低 B. 该农药中毒的途径 C. 该农药中毒的剂量 D. 全血胆碱酯酶活力降低程度 E. 该农药中毒的程度和治疗反应 参考答案:D 答案解析:解析:该患者突发气促、心悸、出汗、流涎,出现"肺水肿"的体征,均为有机磷急性中毒的表现,根据病史可提示为洗胃不充分后胃肠道的有机磷杀虫药重新吸收或解毒药停用过早所致。抢救有机磷农药中毒时,阿托品的用量应根据病情的轻重而选择不同的剂量,全血胆碱酯酶活力是诊断有机磷杀虫药中毒的特异性实验室指标,对中毒程度轻重、疗效判断和预后估计均极为重要。U6.抗蛇毒血清是中和蛇毒的特效解毒药,被毒蛇咬伤的患者应尽早使用,在20~30分钟内更好,单价特异性抗蛇毒素的疗效最好,应首先选用,但仅在已确知被何种毒蛇咬伤后才能使用,如不能确定毒蛇的种类,则可选用多价抗毒素血清。