第15题: [单项选择]壶腹周围癌的预后比胰头癌好,其原因是 A. 肿瘤的恶性程度低 B. 肿瘤居于十二指肠腔内,不易向周围侵犯 C. 黄疸出现较早,较易早就医,早发现,早治疗 D. 肿瘤居于肠腔内,易发生坏死脱落 E. 不易向淋巴结及肝脏转移 参考答案:C 答案解析: 壶腹周围癌的预后比胰头癌好,其原因为壶腹周围癌黄疸出现较早、早就医、早发现、早治疗。
第20题: [单项选择]患者,女,63岁。冠心病史多年,反复水肿,尿少10年,查Hb70g/L,血压20/13.3kPa,尿蛋白(++),尿红细胞6~10个/HP,尿白细胞2~3/HP,尿比重1.010~1.012,临床诊断为慢性肾小球肾炎,血BUN31mmol/L,Cr407μmol/L,Scr40ml/min,该患者功能分期应属于哪项() A. 肾功能正常期 B. 肾功能不全代偿期 C. 肾功能不全衰竭期 D. 尿毒症期 E. 肾功能不全失代偿期 参考答案:E 答案解析:肾小球滤过率减少至正常的25%~50%,出现氮质血症,但血肌酐小于450μmol/L为肾功能不全失代偿期,即氮质血症期,约相当于K/DOQI指南的3期,是肾衰的早期。
第21题: [单项选择]患者男性,52岁,饮酒20余年,每日6两白酒。近3年出现间断腹胀,伴双下肢浮肿,半年来轻微外伤后皮肤出现淤斑。查体面色晦暗,结膜苍白,巩膜黄染,上胸部可见毛细血管扩张,腹膨隆,胃泡鼓音区缩小,肝脏肋下1cm,质硬,脾大,肋下5cm,质较硬,无压痛,移动性浊音(±)。双下肢散在大片瘀斑该患者脾大的最可能的病因是 A. 慢性右心衰竭 B. 自身免疫性溶血性贫血 C. 血小板减少性紫癜 D. 原发性脾大 E. 酒精性肝硬化 参考答案:E